精索静脉曲张怎么治疗好///

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任朝笛 河北威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:胃炎、胃下垂、高血压、贫血、荨麻疹、湿疹、尖锐湿疣...
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无症状的轻度精索静脉曲张不需治疗。非手术治疗:较度精索静脉曲张或伴有神经衰弱者可托阴囊、冷敷等。手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有:1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则不适于栓塞,而且需要特殊设备。
君君 妇产科
擅长:不孕不育 妇产科
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过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。   对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深,暴露不好,组织损伤多。一旦有感染,腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时,采取这种手术途径。   在手术前后仍需用提睾带提高阴囊,以增高治愈率。   介入治疗:该方法是通过导管选择性或超选择性向精索内静脉注入栓塞物如明胶海绵、弹簧钢丝或硬化剂等以达到闭塞曲张静脉的目的。导管法栓塞治疗精索内静脉曲张较传统手术结扎具有不手术、费用少及痛苦小等优点,可避免阴囊水肿和血肿等外科术后并发症,其成功率高于外科结扎术。
相关问答

中医一般通过针灸、理疗等方式来治精索静脉曲张,但其效果相对不明显,一般建议患者通过西医疗法进行治疗。精索静脉曲张是一种常见的泌尿系统疾病,中医通常采用针灸、理疗等方式来治疗,但通常无法直接改善精索静脉的状态,对精索静脉曲张的疗效并不是很好。因此,如果出现了精索静脉曲张,建议患者到正规的医院进行西医治疗,如接受精索静脉高位结扎术,以改善精索静脉的状态,促使患者身体康复。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

一般轻度左侧精索静脉曲张不需要治疗,应注意做好日常护理。
轻度的精索静脉曲张要多休息,不要穿紧身裤,对于精索静脉曲张,现在还没有任何有效的药物,只能通过外科来进行。但是也不是每一个病人都要做外科手术,如果出现一度曲张,可以穿一条贴身的内裤,如果出现二度以上的情况,会对生殖和精子造成一定的伤害。显微镜纳米丝微创技术可以解决静脉曲张、静脉、血管病变等问题,对患者的术后恢复有很大的帮助,而奈米线技术,则需要在脚部开0.5cm的小切口,将其推进到下肢的静脉和静脉。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

左精索静脉曲张中度可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
有些人会导致精索静脉曲张,会导致睾丸坠胀,疼痛,下坠的不适感,有的还会辐射到腹股沟和腰部以下,导致不舒适;还有的是,如果是严重的精索静脉曲张,则会导致精子的品质下降,例如,精子活性低下,精子畸形,但如果不是严重的精索静脉曲张,则会导致这种情况。患者可以在医生的指导下使用药物治疗,必要时还需要进行外科手术。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

中医治疗精索静脉曲张,需辨证论治。
精索静脉曲张是青少年常见的一种疾病,精索静脉血流淤积导致精索血管扩张千曲及变长。治疗精索静脉曲张可以在医生指导下服用一些中成药,比如脉络疏通丸、三七片等,这些药物都具有活血化瘀、改善微循环的作用,对治疗精索静脉曲张有一定的帮助。精索静脉曲张的临床表现为一侧或两侧阴囊坠涨,久站或过度劳累会加重,还需及时就医进行治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

患上精索静脉曲张一般可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
无症状性轻度精索静脉曲张无需处理,轻度精索静脉曲张可以进行阴囊冷敷。严重的精索静脉曲张患者应进行严格检查和全面细致的诊断并给予及时有效地治疗。对较严重精索静脉曲张患者进行手术治疗,精子数连续3次低于2000万,或出现睾丸萎,平卧时曲张静脉能消失的,可行精索内静脉高位结扎术。若无明显症状及体征时也可以行单纯精索内动脉镜检检查,以明确诊断并选择适宜术式。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

精索静脉曲张是一种较为普遍的泌尿系统病症,需要针对患者的情况进行详细的分析。要考虑到精索静脉曲张的发病原因,还要考虑到精索静脉曲张的情况。有的病人的情况比较轻微,可以采用一些保守的方法来进行治疗,比如阴囊托。如果是一些情况较重的病人,会有明显的阴囊胀痛症状,会对生殖能力造成一定的影响。可以选择精索静脉高位结扎进行手术。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。