糖尿病孕妇所生的婴儿也可能有新生儿低血糖,随着年龄的增长而发生糖尿病。
无论是1型糖尿病还是二型糖尿病,都与遗传因素密切相关。患有糖尿病的母亲必须控制血糖,因为高血糖会影响胎儿和孕妇。对胎儿而言,早期可导致致畸、流产,中期可导致羊水过多、巨大儿,生产时可导致新生儿低血糖。孕妇高血糖也会有相应的临床症状和体征,因为糖尿病是多基因的。即使孕妇没有糖尿病,也不能保证孩子以后不会得糖尿病,所以不用担心,有了孩子就生孩子。
妊娠期糖尿病称为妊娠期糖尿病。包括两个概念:
1、糖尿病患者怀孕。
2、原来没有糖尿病。糖尿病可能发生在怀孕期间。如果是孕前糖耐量受损的患者,应在孕3个月左右及时监测血糖,看是否发生糖尿病。如果孕前没有患过糖尿病,血糖始终处于正常状态。怀孕24-28周要做葡萄糖耐量试验进行筛查。因为胎盘生长激素和糖皮质激素逐渐增多,这些激素是血糖升高的主要原因。如果正常女性对皮质类固醇激素和胰岛素分泌的增加没有问题,胰岛缺陷患者此时可出现糖耐量异常,称为妊娠期糖尿病。一些患有妊娠糖尿病的女性在分娩后可以自动恢复正常血糖。那些没有恢复正常的人被称为糖尿病患者。
妊娠期糖尿病患者产后应注意以下事项:
1.继续用食物治疗糖尿病,提倡食物的多样性,提供产后所需的各种营养。
2.适当的运动,运动可以促进产后恢复,促进热量消耗,提高胰岛素的敏感性。
3.产后胎盘分泌的各种胰岛素拮抗激素迅速减少。妊娠期糖尿病患者分娩后血糖可能正常或低,因此要及时监测血糖,根据血糖升高的程度减少胰岛素用量,或者干脆停止使用。
4、产后42天重新评估糖尿病诊断,调整治疗方案。
妊娠期糖尿病生完孩子可能可以恢复。
妊娠期间的糖尿病可以在分娩之后的6个星期进行75g的糖耐量测试来判断其是否康复。在分娩6个星期,75g的糖耐量测试显示是正常的,一般情况下说明妊娠期间的糖尿病在分娩之后痊愈了,但也要小心,这种人一般会比一般人更容易出现2型糖尿病,因此,75g血糖测试的推荐是两年一次。产妇妇若于6周后做75g糖耐量测试,仍显示有糖代谢紊乱,或糖尿病的状态,需适当调整生活习惯。如果出现了血糖继续上升的情况,可以在医师的建议下服用一些治疗的药物,这样才有可能出现2型糖尿病的症状。
生完孩子会有减轻,少数可以恢复正常,生完孩子之后,需要密切注意观察血糖的变化。可以采用药物进行控制和治疗。在生活中采用饮食治疗,少吃含糖量高的食物会起到很好的作用。
怀孕期间糖尿病不是因为吃了很多糖造成的。
主要原因是胰岛素抵抗等相关因素。如果患者的胰岛功能正常,胰岛素抵抗不明显,那么即使吃糖分高的物质,血糖也不会升高。因为机体分泌足够的胰岛素,可以将血糖降低到正常范围。如果机体相对缺乏胰岛素,在存在胰岛素抵抗等相关情况的情况下,食用糖分较多的物质会提高孕妇的血糖,并可能发生妊娠糖尿病。