二个月的死胎自然排出是否还要刮宫，需要根据实际情况来判断。
如果是出血少，而且B超检查发现子宫中没有残余的胎膜，一般可以不做刮宫。B超检查发现子宫中有残余的胎膜，一般需要可以进行刮宫。而且在刮宫一周内要到医院进行B超，看看有没有刮宫干净。
刮宫以后，一个多月内不能有性生活，也不能洗澡。如果是自然排出，那么在一个多月内不可以同房，以免出现感染或者再次受孕。
二个月的死胎是无法自然流出，必须要通过刮宫或药物处理的方式，才能够将宫腔内部残余组织全面清除后而取得治疗效果。在处理死胎过程中，会因为身体遭受到明显的创伤和损害，因此在后期要护理好，才能够使身体全面恢复正常。
引起死胎的原因是很多的，常见的原因是染色体原因。另外一些免疫的因素，常见于子宫畸形、染色体异常、孕妇内分泌失调以及免疫因素、母体感染性疾病，酗酒、外伤等都会引起死胎。
怀孕4个月死胎症状如下：
女性在怀孕后发现死胎的症状可能有无明显的感受，胎动的减少或者消失以及子宫收缩，甚至出现阴道流血的现象。如果孕妇一旦发现胎儿死于腹部，最好及时去正规医院进行清宫处理，防止出现不必要的伤害。此外，在孕期需要注意定期去医院进行产检，观察胎儿的胎动，胚芽的状况，避免胎儿出现不必要的意外。
怀孕两个月里可以没有任何反应。死胎可以有腹痛或者阴道出血等症状。患者可以到医院做B超检查一下，根据检查结果，然后再对症治疗。怀孕后应该忌食辛辣刺激性食物，清淡饮食。
