肝损伤主要是指有无外界作用导致肝脏出现受伤征象,大多数肝脏外伤会有口渴恶心呕吐等,严重的出现低血容量性休克和腹膜炎,症状多表现黄疸,及非特异性症状,如乏力、疲倦、厌食厌油腻、发热等。
肝损伤:按致伤原因肝创伤一般分为开放性损伤和闭合性损伤。开放性损伤一般有刀刺伤、火器伤等。开放性损伤又可分为盲管伤及贯通伤两种。腹部闭合性损伤以钝性损伤多见,主要因为撞击、挤压所致,常见于公路交通事故、建筑物塌方,偶见于高处跌落、体育运动伤或殴打伤。由于腹部闭合性损伤除肝创伤外常合并其他脏器损伤,而腹部表面无受伤征象,诊断相对有一些难度导致治疗延迟,因此钝性伤较危险,病死率往往高于开放性损伤。
肝损伤是能治疗的,造成肝损伤的原因有很多,比如创伤性的肝损伤,化学性的肝损伤,各种感染引起的肝损伤,药物性的肝损伤,脂肪肝,酒精肝引起的损伤。多采用保肝和对因治疗。
首先是实验室检查,轻度的肝损伤早期无明显变化,由于失血迅速血液浓缩,许多并不出现血红蛋白的变化,但肝损伤的白细胞计数可以升高。其次是辅助检查,包括以下几点:腹腔穿刺对诊断腹腔内脏器破裂,尤其是实质性脏器裂伤的价值很大,一般抽到不凝固的血液可认为有内脏损伤,但出血量少时可能有假阴性的结果,所以一次穿刺阴性不能排除内脏损伤,必要时在不同部位不同时间多次穿刺。
药物性肝损伤是比较常见的一类肝脏损伤,主要服用一些有肝毒性的药物所造成的。可以停止正在服用的药物,服用一些保肝护肝的药物,可以对肝脏功能进行调节和改善。病人在治疗期间要绝对卧床休息,饮食以清淡易消化饮食为主。