咳嗽有黑痰不一定是肺癌，咳嗽有痰是咽部、气管、支气管有炎症，或者气道的黏膜出现过敏反应之后产生的痰液、分泌物，出现咳嗽有痰的情况。肺部肿瘤在后期，因为肿瘤压迫肺部的肺泡、支气管、气管，肺的实质产生了炎症，会出现咳嗽、咳痰、咳血的情况。在肺癌的早期很少见到咳嗽、咳痰、咳血、咳黑痰的情况。
咳嗽黑痰多多半是肺结核或者肺部出血引起的，需要到医院做肺部CT检查，需要到医院呼吸内科进行检查，才能了解其中的原因，肺结核不仅会导致患者咳嗽，还会引起黑痰现象，所以必须要引起重视，早期检查可以了解具体病因，对症治疗才能缓解症状。
咳嗽有黑痰一般是环境、吸烟等原因导致。出现咳嗽有黑痰的原因主是咽炎，扁桃体炎，上呼吸道感染，气管炎等。还有就是长期食用辛辣刺激性的食物，抽烟，或者在空气浑浊的环境中呆的时间太长。患者平时不要食用辛辣、刺激性的食物，少吃高脂肪食物。长期抽烟的患者需要戒烟，多喝水，多吃一些蔬菜、水果。可以服用神奇止咳片、冬凌草、舒宁、三九胃泰。
咳嗽吐出黑色痰的原因有呼吸道血管损伤、肺部细菌感染等原因。肺部的情况通常需要做胸部CT和胸片检查，具体原因如下：
1、呼吸道血管损伤：肺、喉血管破裂，血液沉积于肺中，咳嗽时会伴随痰排出。
2、肺部有细菌感染。
3、职业病：长期在煤矿、厨房工作的人，由于工作环境中大量的粉尘，在吸入肺部后，会沉淀下来，再通过痰排出，形成黑色或黑色的痰液。
咳嗽吐黑痰，可能是存在肺内角落未能及时排出的痰液，也与高龄的烟民或者与某种特定的职业有关，还有可能为肾虚所导致。可以吃清肺的食物，如雪梨、猪血、香蕉、橙子、绿豆、冬瓜。
