登高爬楼后心慌、突然晕厥

会员56899967 女 24岁 已回复
小时候有突然起身时会心慌,眼前发黑,后来登高爬楼后会有明显心慌,严重时会突然昏厥,失去意识。检查血压一般在100~80毫米/汞柱心跳在57~65左右,心彩超有二尖瓣血少量反流,其他正常应该吃些什么药?怎么治疗、预防?
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,登高爬楼后心慌、突然晕厥,心彩超有二尖瓣血少量反流,你的晕厥不是二尖瓣的问题。要考虑短暂脑缺血,是由于运动或起立过快导致血液迅速向下肢流去,引起的大脑短暂缺血,出现头晕、眼花发黑、严重的甚至晕倒等症状。
意见建议:其治疗,暂时不用使用什么药物。只需要注意起床或下蹲起立时不要过猛,应动作缓慢,头不要上昂,另外尽量避免剧烈运动,避免出现晕倒。
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首先要进一步判断患者出现昏迷,注意保持患者的呼吸道通畅,清理呼吸道异物,避免因为舌后坠或者是假牙脱落,分泌物阻塞等,使呼吸道梗阻引起窒息。建立静脉输液通道,给予适当的药物支持,尽快联系医院急救中心。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

反射性晕厥。最为常见,约占各型晕厥的90%。又可分为单纯性晕厥的体位性低血压。单纯性晕厥往往有明显的诱因,心源性晕厥。如严重的心律不齐、病态窦房结综合征、青紫型先天性心脏病、原发性肺动脉高压等。脑性晕厥。一过性脑供血不足、无脉症、蛛网膜下腔出血、慢性铅中毒性脑病等。4.延髓性晕厥。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

很多疾病都可以导致晕厥,最常见的是反射性晕厥,如排尿性晕厥,常见的老年人在排尿的过程当中突然出现晕厥而摔倒。还有咳嗽性晕厥、吞咽性晕厥、以及不恰当的颈动脉按压导致颈动脉窦性晕厥。心源性晕厥也是常见原因,如突然发作的心律失常、冠心病、心肌梗死、左房巨大的粘液瘤、心包填塞等,均可导致晕厥发生。脑源性晕厥常见于慢性偏头疼,高血压脑病以及脑血管狭窄引起的一过性脑缺血等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然晕厥常由于一时性、广泛性脑供血不足,导致大脑皮质高度一致而突然发生短暂意识丧失,只有在大脑从原来供养丰富的情况下,突然陷入缺氧状态时才会发生。脑血管广泛性闭塞都可以引起突然晕厥。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治疗,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

突然晕倒抽搐是癫痫的症状,可以去医院做脑电图,CT拍片检查一下可以注射一些抗癫痫的药物配合镇静剂类药物治疗。平时保持心情放松避免精神紧张,情绪激动,平时适度的休息,少熬夜的,必要的情况下配合药物治疗的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病