如果出现大三阳转为小三阳,是较好临床表现,说明病毒由复制转为静止。对于小三阳的病人,多考虑病毒没有复制,如果此时复查乙肝DNA,提示病毒没有复制,而且肝功能处于正常,注意观察就可以。平常应注意不要饮酒,不要熬夜,多加强运动。
感染了乙肝病毒,只要积极治疗,保证肝功能正常,乙肝病毒DNA数量不超标,则可以稳定病情,没有肝细胞受损,则不会导致肝纤维化,肝硬化,所以不必太担心。只有那些不注意定期检查,长期肝功能异常病人,平时还熬夜劳累,喝酒的病人,才容易导致肝硬化,不必太担心。
没有大三阳小三阳肝功能不一定正常,要适当休息,戒烟酒。饮食清淡、富有营养,有充足的热量、蛋白质和维生素。不要使用对肝脏有损害的药物。老年人肝脏的解毒机能降低,容易受到药物或有毒物质的伤害。
肝功能正常并不确定就没有大三阳小三阳,预防大小三阳平时要多食蔬菜、水果,以补充足够的维生素和纤维素,也助于促进消化功能,可补充蛋白质的食品,能促进肝细胞的修复和再生,补充机体代谢消耗,提供热量。
病情是否好转,主要是看乙肝DNA以及肝功能,跟大三阳小三阳没有关系,不能说小三阳就比大三阳好。建议平时要少食辛辣油腻食物,不要喝酒,多休息,不要熬夜。要定期的检查了解病情,病毒的数量正常,肝功能正常,定期检查了解有没有损伤。
可以进一步完善肝功能,乙肝大三阳转为小三阳,可能乙肝进入一个非活动期,暂时也不需要治疗,以后定期随诊就可以了。如果随诊过程中出现肝功能的异常,病毒量复制水平增高,考虑疾病再次进入活动期,可能需要抗乙肝病毒治疗。