动态心电图异常是否有必要进一步检查

会员56873101 22岁 已回复
有几年无故揪心的征兆特别是熬夜或者劳累后未休息好症状会更加频繁感觉如同心脏被从四面八方挤压一般痛感不明显但是揪感很突出一直未重视偶然原因做动态心电图诊断无异常但是今日报告医生电讯要我去复查说有一个可能被忽略的问题: 大部分诊断结果正常最后一条有异议:0:7:46:20-0:7:46:30见qt间期延长至400ms继后II、III、AVF、V1-V6见ST段上抬最高达0.3mvT波倒置持续时间30秒请结合临床 家庭内外祖母有心脏病父亲有高血压未发现其他心脏疾病:
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许伟杰 医师 河北省人民医院妇产科 三级甲等
擅长:阴道炎、盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、各种白...
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问题分析:这个是提示有动态心电图异常因为年纪比较小所以不一定是有心脏器质性疾病也有可能是因为神经官能症
意见建议:建议是可以到正规医院查一下心脏彩超确定是不是有异常的
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如果检查后需要动态心电图的话,应该是非常必要的,因为目前应该被认为是心脏的阵发性症状,但是到了医院后症状可能会减轻,所以做动态心电图应该是非常必要的,这可以为当时心脏供血和心律失常的问题提供很好的依据。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

心电图异常一般就是有心率的异常或者心脏供血不好等。但是需要具体看一下检查的结果才可以判断异常的远然后对证来治疗的,这段时间不能吃油腻的食物,多休息会有一定的帮助和改善的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图异常不一定是心脏有问题。
心电图反映了某一时刻的心电活动。心电图异常不排除是当时紧张导致的,也可能是喝浓茶咖啡导致的生理性心动过速。其他有功能性心律失常,一般症状轻微,无自觉不适。这种情况并不严重,甚至不需要治疗。
但对于心电图异常,平时有胸痛、胸闷、心悸等不适的患者也不能大意,要进一步检查确定病因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图上出现T波的改变,可以见于多种疾病,像冠心病、心肌炎、扩张性心肌病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。有些心律失常像左束支传导阻滞、右束支传导阻滞、预激综合征也可以出现T波的异常。所以单纯出现心电图上T波的异常并不能确定具体是哪种疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,心电图异常分为两种类型,一种是传导异常,即心脏沿着一条特殊的路径向下传递,当这条通路发生变化时,心电图会出现变化,即房室传导阻滞,左右束支传导阻滞,左前左后分支传导阻滞。另一种是起搏点不正常,正常情况下,起博点是固定的,也就是窦房结,除了窦房结以外,其他部位的起搏点都是起源异常,比如房性早博、室早搏、逸博、室上性心动过速、房颤、心房扑动、心室扑动、心室颤动等。在心脏缺血时,心电图也能反映出心电图的变化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

在出现心电图异常的情况下,要注意观察病人的临床表现,还要进行辅助检查,如动态心电图、心脏超声等。有的人出现了心电图异常,但只是出现了心脏的电活动,没有其他的基本问题,比如完全性右束支传导阻滞,窦性心律不齐等。有的病人的心电图上出现了不正常的Q波,这是因为以前有急性心肌梗死的征兆,需要做好心脏彩超、冠状动脉CT等辅助检查,根据血管的状况做出相应的处理,否则就会出现急性心肌梗死、猝死等症状。有些心电图出现了心律失常,不及时处理可能会加重病情,造成心脏衰竭,甚至是猝死。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治