克雷氏骨折可以通过手术或保守治疗。科雷氏骨折属于桡骨远端骨折,通常发生在距关节面3cm以内的位置,主要是因为受伤后手碰到地面,导致骨折块向桡背侧偏移。
以手法复位为宜,以石膏内固定为主,以牵引复位为主,以石膏托为支撑。如果患者的复位不能满足要求,可以考虑进行外科切开复位和内固定。对移位较大的骨折,若无明显的手术禁忌,则应以外科手术为主。
一般来说,克雷氏骨折可以通过一般治疗、药物治疗进行处理。
克雷氏骨折一般都是手掌撑地受伤导致的,通常不涉及关节面通常克雷氏骨折可以通过保守治疗得到良好的恢复,患者可以在医生的指导下通过给予石膏夹板或木质的夹板固定,通常石膏建议固定6周,期间前2至3周,每周复查放射线片,查看骨折有无移位。
此外,患者应该避免剧烈运动、过度劳动,以免导致病情反复。
一般情况下,克雷氏骨折多长时间能够干活,必须要根据具体工作的性质来决定。
如果是打键盘、做一些轻的家务等工作,通常三个月左右克雷氏骨折就可以干这些活。但是如果要手部去提了一些很重的东西,或是重活,克雷氏骨折就必须要5~6个月去复查x线片,如果骨折端完全闭合,才能干活。治疗期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。
克雷氏骨折手法复位的步骤有以下几个方面:
首先让病人保持平躺或坐姿,手术人员在病人面前,将病人的掌心和大拇指从病人的手臂上扯下来,再将手腕伸直,再将患者的手腕弯曲,将桡骨的末端推向掌部和尺侧部,维持手腕旋转和轻微的掌屈尺,再用石膏进行外力治疗。如果患者不能忍受骨折的复位引起的痛苦,则可以在复位之前应用盐酸利多卡因进行局麻。
克雷氏骨折8~12周能恢复。
克雷氏骨折后通常经过手法复位,辅助石膏或夹板外固定4周左右,去除外固定开始康复锻炼,逐渐恢复腕关节活动范围以及手握力。单纯性骨折8周左右即可以完全愈合,而粉碎性骨折则要12周才能愈合,老年性骨质疏松患者愈合时间较慢。骨折不稳定采用手术内固定患者愈合时间通常为10~12周。
克雷氏骨折是一种由远端骨到背部的骨性骨折,克雷氏骨折在全身所有的骨头中大约10%都是由克雷氏骨折引起的,主要是因为在中年人和中年妇女中比较常见,而克雷氏骨折则是由于跌倒时的前臂伸屈,手掌触地后产生的,很少出现这种情况:
第一,腕部疼痛肿胀,前臂活动受到限制。
第二,侧方观察时,桡骨的远端部向后偏转。掌面朝桡侧倾,呈餐叉状或刺刀状。
第三例:X线片显示桡骨远端骨块骨移至桡、背侧骨、尺骨短缩、远端嵌入或粉碎性骨折,远端骨旋转。