海绵状血管瘤是一种很常见的良性疾病,它一般是单发的,也可以是多发的。一般情况下,海绵状血管瘤是在脊椎腔里,或者是在颞上,这时候会引起眼球向外凸出,或者向外移动,看东西的时候会出现双影。如果是在脊柱腔里面,患者会感觉到眼球的竖直。这种情况下,患者会出现一个高一个低,看东西的时候会出现复视;但如果肿瘤比较大,则会影响视力。
颅内海绵状血管瘤可以进行保守治疗、手术治疗、放射治疗等。具体分析如下:
1.保守治疗:正确的治疗方法的选择,应根据患者的临床表现,医疗条件和患者对治疗结果的要求来综合决定。一、保守治疗,对于偶发的无症状的海绵状血管瘤,要进行临床观察,定期随访;建议6个月复查1次磁共振,如病变稳定,则以后每年复查1次。
2.手术治疗:海绵状血管瘤的手术治疗可以切除病灶,预防出血,去除占位效应,消除或减少癫痫发作。因而病灶反复出血,重要功能区的占位效应和癫痫是海绵状血管瘤手术适应症主要考虑因素。海绵状血管瘤患者随着时间累加,新发癫痫的概率是逐渐增高的。
3.放射治疗:放射治疗对脑血管瘤的疗效不十分明确,而且可能导致新的病灶发生,即出现较高比例的局灶性神经系统损害,而且无可靠证据表明该治疗能确实减少海绵状血管瘤出血。
一般情况下,海绵状血管瘤症状根据出现的位置不同表现各异,具体分析如下:
有些病人可以无症状,如海绵状血管瘤出现于脑干,脊髓或者其他皮层部位,没有出血的情况下,症状并不明显,而且一旦出血就会表现为癫痫,对侧四肢麻木乏力,动眼神经瘫痪等神经障碍,尤其血管瘤位于颞叶周围,甚至没有出血就会导致癫痫,应该重视。
海绵状血管瘤可以进行手术治疗、药物治疗。
若有血管瘤导致的癫痫病征,应行外科手术治疗;如果没有任何的征兆,没有出血的情况下,可以通过药物等方法进行治疗,并进行常规的观察。在大脑干区,如果有出血历史且在表面浅表且有出血历史,应行外科手术;如果部位深,出血不多,就不要勉强做。此外,对于脑干等无法触及的区域,以及出血的患者,低剂量的伽玛刀可以起到很好的作用。
海绵状血管瘤治疗的费用,差距还是相对比较大的,主要是看海绵状血管瘤生长的位置、大小,还有周围的毗邻关系。如果海绵状血管瘤生长在凸面大脑,位置比较表浅,而且周围神经组织相对比较薄弱,没有产生明显的粘连,而且海绵状血管瘤本身的体积相对较小,治疗费用大概在5万-6万元左右。