房颤心室率的控制通常是70次/分以内,活动时心率在90次/分以内。而一些心功能不全的房颤患者,其心室率的控制在70-80次/分,活动后100次/分以内,具体分析如下:
快速心室率是房颤的主要表现,而快心室率会引起心律失常,因此对心律失常的控制尤为重要。对于大部分心功能正常,无心衰的房颤,静息心率要控制在70次/分钟以下,运动时的心率不超过90次。有些心功能不全的房颤病人,心率增加是为了代偿心脏功能的降低,可以适当的调节心率,一般在70-80次/分钟,活动后100次。但要注意及时的纠正心衰,提高心功能。
房颤伴快速心室率一般可以通过药物、手术等方式进行缓解,具体内容如下:
1.药物治疗:房颤伴快速心室率可以在医生指导下口服抗心律失常药物,如β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔等,可以控制心室率,口服地高辛或钙离子拮抗剂如地尔硫卓。
2.手术治疗:对于房颤快心室率药物治疗无效的患者,可采用射频消融术,使房颤心律转为窦性心律。部分患者由于心室率较快,可能发展为心动过速心肌病,如果射频消融无效,可选择阻断房室结安装起搏器进行治疗。
一般情况下,房颤病人的室速比脉速要快,又叫短促或脉动短,具体内容如下:
房颤时,第一心音强度不一,节律不规则,即有些人心脏收缩力一般,有些人心脏收缩力很差,有些人心脏收缩功能很差,这种心跳搏出血量很小,不足以导致周边血管搏动。如果有心室率超过脉率,那么就需要进行心室率的评定。大多数患者有较高的心律失常,当出现较低的心室率时,应该考虑有无房室传导阻滞。
心室率正常人的频率在每分钟60-100次,频率每分钟超过100次都称为心率过高。过高的情况有生理和病理两种,激烈运动、醉酒、情绪亢奋等属于生理性心率过高;高烧、身体出现疼痛以及心脏病等导致的心率过高属于病理性。
心房颤动伴快心室率太快是人体房颤伴快速心室率是患有房颤的疾病,提示心房跳动不规则,心房收缩和舒张功能丧失正常,可影响心脏功能,房颤发作时心率加快,属于一种心律失常,也可诱发血栓形成,建议到医院心脏病学部门就诊,用药物预防血栓形成,平时注意休息。
通常来说,心房颤动伴快速心室率可能是房颤、劳累、情绪激动等原因导致的。
长期房颤及持续房颤的病人往往会出现心律失常、劳累、情绪激动等情况。美托洛尔片,比索洛尔片,地尔硫卓等抗心律失常的药物,可以在日常治疗中临时应用。心房颤动要尽快去医院就诊。抗凝后可以服用胺碘酮、西地兰等药物,以保证窦性心律的恢复。