头发油腻脱发是不能判断是肾阴虚或者阳虚的。头发爱出油，一个是跟饮食有关系，二是和精神因素有关系，另外和年龄、体质情况都有关系。头发爱出油，最常见的比如脂溢性脱发，跟紧张或者是熬夜或者是焦虑有关，神经功能调节紊乱也可以导致出油。当然出油还有很多原因，跟年龄、整个体质情况方方面面都是有关系的。尽量少吃一些煎炸、烧烤，油炸、油腻的食物，另一个甜的东西也要少吃一点。
可以通过显微镜检查、症状等方式来判断头螨脱发还是脂溢性脱发。
1、显微镜检查：脂溢性脱发使用显微镜检查，可以发现细软毛发增多，毛囊单位中毛发数目减少，毛发密度减小。头螨脱发可以发现头螨，头、胸和腹部连在一起，腹部上面有4对足。
2、症状：脂溢性脱发表现为头皮油脂多，头皮出现瘙痒及大量的脱发。头螨脱发一般会表现为头发油腻、瘙痒难耐，伴有抓痕与结痂，严重者会出现皮炎、脓包等。
患者可以采取激光治疗，利用激光穿透皮肤表层，调节毛囊周围环境，改善毛囊周围微循环，促进毛发生长。价格为5000-8000元，具体价格受到地域、医院等因素的影响。
肾阳虚容易引起脱发，肾虚分为阴虚和阳虚两种，主要是肾脏精气阴阳不足引起的，阳虚一般有腰酸畏寒水肿四肢发冷以寒为准的症状，阴虚就有燥热盗汗虚汗以热为准的症状，这个一般治疗采用中药和饮食治疗会比较好，饮食可以吃猪腰。
肾阳虚容易引起脱发，肾虚分为阴虚和阳虚两种，主要是肾脏精气阴阳不足引起的，阳虚一般有腰酸畏寒水肿四肢发冷以寒为准的症状，阴虚就有燥热盗汗虚汗以热为准的症状，这个一般治疗采用中药和饮食治疗会比较好，饮食可以吃猪腰。
一般情况下，肾阴虚会导致脱发。具体情况分析如下：
肾虚主要包括肾阴虚、肾阳虚、肾气虚、肾精亏虚等。肾精亏虚是肾阴虚、肾阳虚、肾气虚。中医认为，肾主藏精，根据不同的生理效应，精气会表现出不同的阴阳属性。所以不管是阴气还是阳气，本质上都是肾精亏虚。肾精亏虚，血不养发，导致脱发、脱发、头发早白。所以在临床上常用的一些具有填补肾精作用的中药都有治疗脱发的作用。
导致脱发的原因中西医看法不同，西医认为脱发与激素分泌，药物刺激等因素相关，中医认为脱发多是由于肾阴虚，血热等现象引起的。
人体内的雄性激素分泌水平失衡会导致头皮部位的皮脂腺分泌大量油脂，堵塞或损伤毛囊后可能会引起脱发，也被称之为脂溢性脱发，可以遵医嘱口服非那雄胺类药物对失衡的雄性激素进行调节，同时外用如复方酮康唑以及米诺地尔等药物进行治疗。
中医认为肾乃先天之本，主藏精纳气，开窍于耳，其华在发，因此脱发多与肾阴虚，血热等因素有关，按照中医“由内而外，调养防治”的辨证体系，可以选择一些补肾养血，改善气血循环的药物进行治疗，如敬修堂养血生发胶囊，肾虚的症状得到控制，气血循环能力逐步恢复，气血充盈向上濡养毛发，从而达到预防和治疗脱发的目的。
患者应前往医院检查，确定脱发原因后再配合医生给出相应的治疗方案。
