一般正常健康的小孩舌苔是薄而红润的，如果舌苔发黑要注意以下情况：第一、饮食不当，如果小孩舌苔发黑，吃了颜色较深的食物，比如黑芝麻、墨鱼汁等，可能会引起舌苔发黑；小孩舌苔发黑可能是脾胃功能虚弱、导致全身血运不足，通常也会引起舌苔发黑的症状。同时，如果孩子小孩舌苔是薄，有龋齿或者慢性咽喉炎、慢性上消化道疾病等引起的，建议患者及时就医进行治疗。
舌苔发黑说明孩子脾胃不和，而导致肠功能下降，造成舌苔瘀青，如果脾胃调整过来，这一切就迎刃而解了。尽量不要给孩子喂得太饱，小孩子有时不懂自己是否吃饱，给他吃他就吃，吃得过多，胃承受不了，自然消化就不良。中医认为舌苔发黑是热极化火所致，还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色，舌苔发黑会发现舌头中部的舌苔总是黑的。
考虑应该是消化不良、脾胃虚弱引起的症状。平时注意饮食，不要吃辛辣刺激性食物，以及生冷油腻食物，清淡饮食，多喝水，可以少食多餐，规律饮食，不要暴饮暴食，多吃一些新鲜水果和蔬菜。
舌苔发黑有可能是胃癌早期。发生胃癌舌头是会出现发黑和出现舌色暗红，舌体干。对此病人要进行早期治疗。平时养成良好的生活习惯，保持良好的作息习惯，进行适当的运动，加强体质。
小孩舌苔发黑需要考虑孩子的体质比较虚弱，如果近段时间有生病的症状，有感染、高热、毒素的刺激都可能导致丝状乳头增生，再加上微生物的一些染色就会出现黑色。胃肠功能紊乱引起的，如果有消化功能不良，也会出现舌苔的一些改变。
舌头发黑一般是有两种原因的，如果是舌苔发黑同时舌头上面的唾液也很多，四肢发冷那就是寒证引起的。如果是出现舌苔变黑，还有睡不好觉，感觉四肢很热，那就是火症引起的。
