隐性脊柱裂是先天性疾病,是神经系统发育畸形导致的,没有症状。
有踝关节运动缺陷、泌尿系感染、尿失禁、躯干畸形等情况,小孩发育正常一般不用治疗。跟遗尿、尿道畸形、膀胱功能发育延迟、睡眠性功能发育延迟、先天性尿道狭窄、遗传或有隐性脊柱裂等有关系。主要和神经系统传导障碍有直接关系,导致大脑发育延迟,减弱中枢神经系统控制能力,导致膀胱、尿道控制失调从而有遗尿中的表现。
隐性脊柱裂需要治疗,如果通过影像检查发现病人脊柱有裂隙,没有棘突缺失或椎管明显闭合不全,病人也没有外在症状表现,可以暂时采取保守治疗,观察病情变化,如果病人影像检查显示有脊髓栓系、脊柱纵裂等异常,同时伴有脊髓神经损伤后出现的肢体以及大小便功能异常,需要及时采取手术治疗。
患有隐性脊柱裂的患者是否可以运动,和患者症状的严重程度有很大关系。因为隐性脊柱裂主要是由于局部的脊髓和神经受损导致的,但是在临床上,有很多患病的患者并没有出现症状表现,这种情况下患者可以和正常人一样运动。如果患者的情况比较严重,已经出现下肢力量减弱、轻度肌肉萎缩等症状,这时患者一般不能做剧烈运动,可以做一些舒缓的活动,并且应该避免弯腰、久坐。
通常情况下,隐性脊柱裂通常不需要外科治疗,并且隐性脊柱裂可能不会有临床表现,患者很难意识到意识到自己患有脊柱裂,通常也不需要进行特别的手术,除非是在后期由于创伤、坐姿不当导致的脊柱裂等,这时候才需要进行外科手术。
手术的原理很简单,切开皮肤,修复骨头上的异常,可以选择钛网,也可以选择钉棒系统,保证手术的顺利进行。因此要确定是何种损伤,以便确定手术的类型。
隐性脊柱裂需要考虑手术治疗的。还需要配合营养神经药物治疗帮助神经恢复的。隐性脊柱裂是一种常见于腰骶部椎体,出现一个或数个椎体的椎板没有完全闭合,但是并没有椎管内容物出现膨出。
一般情况下,隐形脊柱裂导致尿床应该是局部有黏连,可导致脊髓受到牵拉出现脊髓功能缺失,出现尿床现象,患者应该尽早进行手术治疗。
对于持续尿床的病人来讲应尽快行脊柱核磁共振检查,明确脊柱裂部位,观察在局部有无粘连及脊髓脊膜膨出情况以及脊髓低端所处的位置,有无肿瘤等的生长,对于有脊髓栓系或肿瘤生长的患者要尽早进行手术治疗,将包块切除,并且行神经松解,椎管减压,并且将膨出的神经组织回纳入椎管内术后予以积极康复训练。