40岁,主动脉夹层动脉瘤,起于主动脉弓,

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40岁,主动脉夹层动脉瘤,起于主动脉弓,止于髂总动脉,无症状,是体检查的,是保守治疗还是急诊手术,谢40岁,主动脉夹层动脉瘤,起于主动脉弓,止于髂总动脉,无症状,是体检时查出来的,是保守治疗还是急诊手术,谢谢谢患者高血压史5年,目前怎样治疗最佳。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵金库 副主任医师 辽源矿业有限责任公司职工总医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:这么长的夹层动脉瘤还是建议及早手术治疗的,起于主动脉弓也是比较危险的,建议及早手术治疗。
意见建议:建议这种情况及早手术以免出现破裂而造成下肢动脉的闭塞等致意外。
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王飞 医师 汝南县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:患者,中年,男性,由于年龄较轻,体检发现主动脉夹层存在,建议控制好血压,血压高时亦再次发生夹层,在内科保守治疗与介入手术治疗二者间,支架植入术则更安全。
意见建议:1.控制好血压,不然主动脉夹层亦再发生。2.建议经济条件允许情况下选择支架植入术则更安全。
相关问答

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤的危害是巨大的,它就像胸部的一个定时炸弹,如果破裂,基本没有治疗的办法,会迅速死亡。发现胸主动脉夹层瘤后,要尽快到医院进行介入治疗和开胸手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是比较凶险的疾病,一般来说诊断比较困难,一旦诊断出来了应立即行手术治疗
意见建议:主动脉夹层一经诊断应该立马手术治疗,否则一旦主动脉夹层破裂的话是很难救回来的,死亡率很高,建议您尽快手术

吴森焱外科南昌大学第一附属医院
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,胆囊息肉,胰腺炎,阑尾炎,胰石症,腹腔镜手术,脾切除术,胆道感染,肝脏外伤