引起膝关节疼痛的原因较多，常见的原因有，膝关节周围的软组织伤，包括肌肉韧带的劳损等，可能由于外伤引起，膝关节两侧有侧韧带，后侧有交叉韧带，中间有半月板，膝关节腔周围还有众多的韧带，肌腱等，这些组织在平常的运动中都较易受损，出现局部疼痛，活动受限等，尽量采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血，消肿止痛，活血散淤，祛风散寒的药物治疗。
一般来说，下楼梯膝盖疼走路不疼是膝关节退变的一种表现，需要对症处理。
膝关节退变通常与关节滑膜组织充血、滑膜皱襞有关。膝关节屈伸时关节内的压力是不同的，从而引起关节疼痛。而且下楼梯时屈曲的膝关节，还会引起关节韧带应力改变，出现关节疼痛。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。患者在治疗期间应保持清淡饮食，也要避免过度劳累，通常对疾病的恢复有一定的好处。
下楼梯膝盖疼走路不疼说明可能是疾病、外伤等导致的。
如果在下楼梯时出现膝盖疼痛，那么很有可能是髌股关节炎、髌骨软化症、半月板损伤，如果要确定病因，还要进行膝关节的MRI检查。如果是由于髌骨软化症导致的，需要进行适当的休息和保护，并且要坚持每天进行局部的烫洗，同时还可以口服一些非甾体消炎止痛药以及营养软骨的药物，比如布洛芬缓释胶囊和盐酸氨基葡萄糖。
无论是爬楼梯还是下楼梯都会对膝盖造成不同程度的伤害，膝关节不佳者应尽量乘电梯，减少上下楼梯的运动，以免膝关节病情恶化。
一般情况下，下楼梯膝关节活动度约100°,上楼约90～95°。即下楼过程中膝关节受损程度大于上楼，下楼过程中膝关节活动度增加，所需压力更大，肌力增强，稳定性增强。注意平时的护理工作，避免患处受到二次伤害。
膝盖骨痛可能是外伤、软骨瘤、骨髓炎等原因导致的。
1.外伤：膝盖受到外伤后可能会导致局部关节脱位、骨折，造成局部软组织损伤，引起膝盖骨痛。
2.软骨瘤：软骨瘤可能会导致膝盖局部受到刺激，引起局部不适反应，同时对膝盖骨形成挤压，造成膝盖骨痛。
3.骨髓炎：局部骨头的感染可能会导致局部出现炎性反应，引起骨髓炎，炎症刺激可能会导致膝盖骨痛。
