王教授您好!父亲3年前出现脚踝内侧伤口不愈合,并出现...

会员56759087 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
王教授您好!父亲3年前出现脚踝内侧伤口不愈合,并出现溃烂,到医院用了好多药不见效,请教授帮助我该怎么办,父亲腿部骨折过!
曾经治疗情况和效果:

做过血糖检查,正常。做过腿部静脉彩超,血管回流特别差,溃烂区附今本没有。医大二院用过冻干人组的一个喷剂、培达、还有一个扩张血管的滴流。

想得到怎样的帮助:

老烂腿该怎么治用什么药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王成刚 主任医师 辽宁省人民医院外科 三级甲等
擅长:各种周围血管病、疝和腹壁疾病、动脉扩张性疾病(动脉...
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不愈合的原因较多,静脉曲张,深静脉功能不全,脉管炎,动脉硬化闭塞等,检查下肢动静脉彩超即可诊断。 暂对症医疗,换药,创面保持清洁,
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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问题分析:从你描述的情况考虑是下肢循环不好引起的,下肢循环不好以后就会导致出现伤口不愈合,出现溃烂的情况,建议你先查一下血糖看看,明确是否是有高血糖,高血糖也会容易出现这样的情况。如果检查血糖偏高,首先需要控制血糖,应用降血糖药物治疗。
意见建议:如果检查血糖正常,考虑可能是是下肢静脉曲张引起的静脉回流不好,可以根据静脉曲张程度进行治疗。如果去到比较严重,需要通过手术治疗,区长不严重可以穿弹力袜治疗,避免长时间站立,并且经常按时用碘伏和酒精擦洗消毒伤口,有助于改善和伤口恢复。
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车佳骥 主治医师 本溪市金山医院外科 三级甲等
擅长:外科,尤其擅长骨折
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问题分析:如果是伤口感染不愈合的主要是需要换药治疗。最好是去医院检查排除骨髓炎。
意见建议:如果是骨髓炎治疗比较费力。需要看具体的情况。严重的需要手术治疗。如果没有骨髓炎的需要天天换药,切除坏死的组织。最好是做细菌培养加药敏试验看看有没有细菌感染,有的选择敏感抗生素治疗。
相关问答

痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

伤口不愈合,首先要查明伤口不愈合的原因。如果病人是因为术后伤口线结反应,导致伤口不愈合的话,将伤口的线进行拆除,病人伤口就会愈合,如果病人是因为术后切口化脓感染,导致伤口不愈合的话,要将病人的切口拆线,对脓液彻底进行引流,加强换药等到伤口肉芽组织生长良好的时候,再进行清创缝合,伤口便愈合了。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

肛瘘伤口不愈合属于不正常的现象,可能是病人存在溃疡性结肠炎、克罗恩病、结核病、糖尿病等疾病,进而影响了术后的恢复。那么就需要针对性的检查下,比如检测血糖、痰培养以及肠镜等检查。然后先针对性控制好这些疾病,才能促进伤口的愈合。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

手术伤口不愈合,最常见的就是感染所导致的,所以应该仔细的处理伤口,去除分泌物或者感染原,也有一些病人是继发的异物,尤其是外伤之后导致异物残留,应该将异物清除,并且在术后也需要积极的抗感染治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

痔疮伤口不愈合,考虑是并发局部软组织感染,应每天进行换药,清除表面的脓性分泌物。应用碘伏纱布或者抗菌素纱布填塞,无菌敷料加压包扎。也可以配合静脉抗感染治疗,选择广谱的头孢菌素或者青霉素,也可以用喹诺酮类的抗菌素左氧氟沙星静脉输入。在治疗期间远离烟、酒环境,不能进食辛辣和刺激性的食品,多进食容易消化的食物,清淡的,以新鲜的蔬菜和水果为主。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

有可能是炎症等引起,需要通过检查才能确定,可以到做手术的医院复查一下,看病情采取治疗,要通过检查才能确定治疗方案。加强伤口的消毒换药,并外用清洁药物外洗治疗,注意卫生。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。