腹泻每日8-10次,呈水样便。无血便、恶性、呕吐、发热...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腹泻每日8-10次,呈水样便。无血便、恶性、呕吐、发热。体检生命体征正常,双肺呼吸音稍粗,腹软,广泛性轻度压痛,肠鸣音亢进。粪便涂片可见大量革兰阳性粗大杆菌以及中性粒细胞,粪便常规细菌培养(有氧培养)未见致病菌生长。
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病因及检查

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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
已帮助用户: 53344
问题分析:粪便有细菌,同时伴有腹泻,水样便。症状体征符合肠炎诊断。需要抗炎补液治疗,一方面杀菌,一方面补充电解质,保证电解质平衡。必要时可做肠镜检查,明确诊断。
意见建议:建议输液治疗,应用环丙沙星类抗菌药物,补充电解质,补钾。口服保护肠粘膜药物和枯草杆菌类治疗腹泻药物。饮食以流质为主,不吃辛辣和水果。
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王竞 主治医师 宜兴市万石卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管炎,喘息样支气管炎,支气管肺炎,慢性支气管炎...
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问题分析:根据病史描述考虑可能是急性肠道感染引起的大量水样腹泻,可能是饮食不当或着凉引起的。
意见建议:注意饮食,吃清淡易消化的食物,暂时以稀饭稀粥为主,每顿不要吃太饱,忌烟酒辛辣冷热油腻的食物,腹部注意保暖。可以选择静脉滴注左氧氟沙星消炎+补液治疗,腹泻明显时可以加服复方地芬诺照片止泻治疗。
相关问答

胃痛腹泻水样便患者吃复合凝乳酶胶囊、酪酸梭菌活菌散等药物比较好,分析如下:
如果患者出现胃痛腹泻水样便,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如复合凝乳酶胶囊、酪酸梭菌活菌散、肠炎宁颗粒等,有利于缓解相关症状。
患者需要养成良好的生活习惯,按照医嘱用药,避免出现多服、少服、漏服的情况,同时还应避免熬夜,保持乐观的心态。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

腹泻时其大便性状发生改变,其中水样便较为常见,可由病毒或产毒性细菌感染导致。若婴儿腹泻呈水样便,常见轮状病毒、诺如病毒影响肠道黏膜对水分及电解质的吸收,肠液积聚,进而导致腹泻水样便。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

拉水样便不一定是小儿秋季腹泻,可能是细菌感染导致的。
肺侵袭性的细菌有脓状病毒感染,其导致的腹泻主要在秋冬季节,因此叫做作秋季腹泻,6-24个月的婴幼儿常见。4岁后较少见,潜伏期1-3天,发病急伴有发热或上呼吸道感染,没有明显感染中毒的症状。发病的一两天内常可能腹泻、呕吐、大便次数多、水分多、量多,呈现黄色水样或蛋花汤样,还可能有少量的黏液,每一辛臭味,会导致严重的脱水酸中毒、电解质紊乱。秋季腹泻通常是自限性的,几天后呕吐慢慢消失,腹泻缓解,不再喂乳类的患儿会恢复更快,自然病程一般3-8天。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

宝宝拉水样大便,及时完善大便常规检查,确定大便内不含有白细胞,排除细菌感染性腹泻的诊断。如果是感染细菌,需在医生指导下服用抗生素,控制肠道内外感染,避免滥用抗生素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

孩子出现腹泻水样便发烧,细菌性感染是可能是由于病菌感染造成的肠胃不适需要到医院进行病菌感染类的检查以确诊是否为病菌感染。在饮食方面要注意,不要让孩子吃一些辛辣刺激性的食物,注意卫生饮食。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

出现了反复呕吐,可能是胃部受凉或者是消化不良,还有可能是胃肠型感冒,饮食卫生不干净引起的急性胃肠炎。注意休息,同时要少量多次喂水,采取少量多餐,清淡易消化饮食,给按摩腹部,吃清淡可口的食物。如果呕吐严重,就要采取输液来补液治疗的方法,暂时禁食四到六个小时,不可以长期禁食,以免导致应激性的溃疡。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。