腹腔内脾动脉起始处动脉瘤

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因胆囊炎,胆结石住院需手术,发现脾动脉瘤,病情较重,院方说手术风险太大未做,一月内已三次住院治疗,现中西医相结合治疗。几乎不能吃饭,还在疼。在职工医院肝胆科治疗十几天,在省人民医院消化科住院二十几天后出院两天后再次住院,现中西医结合治疗。脾动脉瘤能否做手术?如不手术,胆囊炎和胆结石该怎样治疗?求帮助,谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王毅 主任医师 武警后勤学院附属医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
问题分析:你好。首先一般而言,胆结石以及胆囊炎的话,发病原因可能和饮食以及胆汁分泌的异常相关的。严重情况下,首选手术治疗的(包括开腹手术和腹腔镜两种);脾脏动脉瘤主要是脾脏动脉的膨出,往往可能由于血管内压力过大等,可能导致出血。因此,如果有禁忌症的话,目前可能胆结石手术不能做的话,可能需要保守治疗。
建议目前的情况,需要谨慎决定手术,最好可以采用中西医结合的内科保守治疗为主(包括缓解症状以及对症治疗,可以采用中医药为主,配合比如消炎利胆片等。但是内科治疗对结石的疗效并不确切)。因此,如果评估有手术机会的话,依然可以选择手术治疗。
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相关问答

脾动脉瘤不会自己消失,只有手术切除治疗,否则动脉瘤破裂非常危险。脾动脉瘤主要病因包括动脉粥样硬化、脾动脉纤维肌性发育不良、多次妊娠、门静脉高压、急慢性胰腺炎等,与动脉壁结构异常和内分泌水平改变有关。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脾脏动脉瘤是脾脏良性疾病,如果动脉瘤比较小,同时没有任何症状的话,定期复查就可以。如果动脉瘤体积大,或者本身有肝硬化脾大,以及伴随有腹胀等压迫症状,则建议治疗,因为尽管脾脏动脉瘤是良性病变,但是增大的动脉瘤是很容易导致脾脏破裂大出血危及生命的。治疗包括开刀手术或者微创手术切除脾脏,或者在介入治疗栓塞脾脏。

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动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

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夹层动脉瘤,对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管,这三层是完好的。当动脉瘤形成以后,动脉瘤血管壁的中层结构,也就平滑肌层结构会出现破损,形成这种囊状突起。

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动脉瘤自己会变小。川崎病是一种结缔组织病,还被叫做皮肤和粘膜淋巴结综合征。它通常不会对儿童产生重大影响。临床特征是急性发热,皮肤和粘膜损伤和淋巴结病。大多数川崎病都可以治愈,但只要心电图和超声心动图随访没有问题。川崎病的动脉瘤可能会破裂并导致大量出血。需要应用丙种球蛋白和阿司匹林。大多数孩子应用后,动脉瘤会明显缩小甚至消失。

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