反应性关节炎的诊断需要根据具体的症状和检查进行判断。
反应性关节炎指脊柱关节炎伴有特定部位的感染，故在确诊时应注意查找泌尿生殖道或者肠道前驱感染证据，同时有脊柱关节炎的共同临床表现。例如典型外周关节炎、是一种主要发生在下肢、常伴有肌腱端炎、眼炎、炎性下腰痛。具有上述表现者可以进行相关的检查进行诊断，但因有多种表现可能发生于不同的时期，故确诊有时需几个月的时间。
反应性关节炎多以典型临床症状和实验室检查指标出现，以及部分影像学等检查内容，以全面分析判断，并作出诊断。
反应性关节炎就是身体其他部位发生的炎症在关节部位有了反应而出现的关节肿胀、疼痛。如果患者没有明显的临床表现，那么可以考虑为非特异性关节炎。反应性关节炎多可与胃肠道或泌尿生殖道感染相关，表现为不对称关节胀痛。患者还会在一定程度上伴有恶心呕吐等情况。此外，影像学上可表现为骶髂关节炎症。
一般情况下，反应性关节炎的临床表现及严重程度不尽相同，因此应重视个体化治疗。具体情况分析如下：
早期症状不严重时，可以在家调养，主要是药物治疗，口服非甾体消炎药、慢作用抗风湿药。反应性关节炎重症不缓解时，可以口服甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶等。如果口服以上药物不能缓解，且有逐渐加重的趋势，最好是住院治疗，必要时可以联合应用抗生素、糖皮质激素和生物制剂。
反应性风湿关节炎的诊断还是能够建议判断的。
反应性关节炎是脊柱关节炎部位感染引起的。诊断时，可以检查泌尿生殖道、肠道的前驱感染的地方，可以容易发现症状。该症常见的临床表现为外周关节炎、炎性下腰背部疼痛等，通过症状也可以诊断。
目前常用的诊断标准为是否存在外周关节炎、有前驱感染的证据、排除引起单关节炎等其他原因，都可以判断反应性关节炎。
反应性关节炎是可以治好的，因为反应性关节炎是由于全身的炎症反应，而使得炎性因子在关节内蓄积，从而造成滑膜的炎性反应，出现局部的渗出，血管扩张及关节腔内的积液，这时要进行积极的抗炎治疗，清除炎性因子，待全身性的炎症反应消退后，关节的炎症也会随之好转，当然也可以进行关节内的抗炎对症治疗，可以进行局部的关节内穿刺治疗。
通常情况下，反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中，HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性，伴有关节反应、感染前驱症状等，可以诊断为反应性关节炎。在确诊后，患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。
