严重及顽固性外阴瘙痒，首先应考虑是否霉菌感染，可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。根据典型的临床表现及目检阴道排泄物，诊断霉菌性阴道炎。
念珠菌性阴会出现外阴瘙痒、白带增多呈豆渣状，常见于霉菌性阴道炎的表现，阴道炎严重时可能会降低受孕率，因为性生活后对于精子的活动度有影响，会降低受孕率不一定不会怀孕。
念珠菌性阴道炎的典型表现就是有白色豆腐渣样的白带增多，伴有瘙痒，当然也有不典型的案例。念珠菌性阴道炎很容易复发，但是正确治疗还是可以恢复的，一般是口服药加阴道栓剂共同治疗，治疗期间不可同房的，而且要夫妻同治，否则容易交叉感染的，一般连续3次月经后复查转阴才认为恢复了，注意卫生，勤换内裤，内裤要单独洗不可和其他衣物一起洗。
有阴道炎症状或体征的妇女，在阴道分泌物中找到白假丝酵母菌的芽生孢子或假菌丝即可确诊。pH测定具有鉴别意义：pH4.5-混合感染，尤其是细菌性阴道病的混合感染。平时应注意加强营养，增强体质，增加机体的抵抗力，注意经期卫生和性生活卫生。
分泌物镜检。刮取分泌物少许，涂片、染色、镜检找霉菌菌丝、孢子，最可靠方法是进行念珠菌培养。疑似淋病奈瑟菌所致白带增多，应取宫颈或前庭大腺分泌物涂片、染色、镜检，如找到细胞内革兰氏阴性双球菌。
念珠菌性阴道炎首先要去医院的妇产科做一个白带常规检查，医生可以根据典型的临床表现、妇科内检结果、白带常规检查来进行确诊。平时应及时注意个人卫生，内衣裤要暴晒，治疗期间不吃辛辣刺激食物。