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张梅
主治医师
济南市长清区疾病预防控制中心其他
一级甲等
擅长:感冒,慢性咳嗽,反复高热,结核性胸膜炎,抽烟,喝酒...
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问题分析:你好,肾盂肾炎为尿路感染的常见病。由致病菌感染直接引起的肾盂、肾盏和肾实质的炎症。慢性肾盂肾炎时临床表现复杂,容易反复发作,症状较急性期轻,有时可表现为无症状性尿。
意见建议:应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。抗菌药选用不当或剂量和疗程不足,常易复发,可按药敏选择用药,治疗4周。肾盂肾炎一年内如尿感发作在3次或3次以上的者称复发性尿感,可考虑长时间低剂量治疗。如果经两个疗程的足量抗菌治疗后,尿菌仍持续阳性,可考虑长时间低剂量治疗。建议根据患者情况选择合理的治疗方案。祝早日康复。
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黄文忠
医师
仁寿县玉龙乡卫生院内科
一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
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问题分析:肾盂肾炎绝大多数为革兰阴性杆菌引起,急性肾盂肾炎表现为畏寒、发热,头痛、全身酸痛无力、食欲缺乏、恶心呕吐等,伴发膀胱炎时可有尿频、尿急、尿痛,局部可有肾区叩痛及腰痛等,重症者尿液可混浊,呈脓尿及血尿表现;慢性肾盂肾炎常有无症状细菌尿、继发性高血压、发作性血尿及长期低热的特点。治疗目的是消灭病原体,控制症状,去除诱因及防止复发等。
意见建议:建议到医院门诊进行治疗,急性肾炎抗菌药用至症状消失,尿常规转阴和连续3次尿培养阴性后3-5天为止。急性肾盂肾炎一般疗程为10-14天,疗程结束后5-7天查尿细菌,如为阳性,应换药再治疗2周,连续2周(每周2次)尿细菌检查为阴性,6周后再复查一次仍阴性,则为临床治愈。慢性肾盂肾炎一般需要通过尿培养和药敏试验结果,选用2种敏感的抗生素联合用药,2-3周为一疗程,结束后1周查尿,若为阳性,需另选一组抗生素再治疗2-3周,也可两组抗菌药物轮流使用,直至尿细菌阴性,总疗程2-4个月。
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张婷婷
万全县孔家庄中心卫生院内科
一级甲等
擅长:肠子宫内膜异位,口腔灶性上皮增生,月家痨病,小儿腹...
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问题分析:你好,根据你说的情况,急性肾盂肾炎是最常见也是最容易发病的,治疗及时一般在7天左右就治愈的,肾小球肾炎是最难以治愈的一种,所以,遵循医嘱及时药物静脉输液治疗。
意见建议:你好,建议遵循医嘱,配合治疗,不能耽误,演变成慢性就难以治愈了。
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洪敏
医师
秦皇岛海港糖尿病医院内科
其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,从你的介绍中,你爱人可能是慢性肾盂肾炎的患者。
意见建议:慢性肾盂肾炎的治疗包括:1.去除易感因素,尤其是尿流不畅,尿路梗阻等,多饮水,勤排尿。2.药物治疗选敏感药物,长疗程,联合用药。直至尿常规正常,细菌培养阴性。建议你爱人到医院就医,查一下尿细菌培养加药物敏感试验,根据化验结果选择敏感的抗生素,系统、规范的治疗。平时要多喝水、勤排尿,注意局部卫生,症状应该能够得到控制。
张建春
医师
内科
擅长:擅长肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、慢性马...
问题分析:你好肾盂肾炎主要是上呼吸道感染引起的,一般都是链球菌感染引起的,主要症状就是发烧,腰部酸痛,尿急,尿痛,尿频,。
意见建议:主要是细菌感染引起肾盂发炎,引起的一系统尿路刺激征症状。