髌骨骨折3个月了,(2月5号摔伤,髌骨...

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髌骨骨折3个月了,(2月5号摔伤,髌骨骨裂)昨天去复查了,请麻烦告知一下,现在应该怎么做?(昨天复查结果 如图)(男,17岁)
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陈彬鑫 主治医师 杭州市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:静脉曲张,下肢静脉曲张,血管炎,下肢动脉硬化闭塞症...
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指导意见:你好,根据你的检查结果,骨折线已经模糊了,说明骨折在逐渐愈合,应该是骨痂已经形成。检查单提示膝关节的骨头密度下降考虑是由于长时间没有用这脚活动导致的用进废退,可以适当用这脚受力下。
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徐志国 主治医师 山东省枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:高血压,糖尿病,风湿,类风湿,股骨头坏死等疾病。
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指导意见:建议屈伸膝关节,功能位体育锻炼,按摩推拿,热透理疗,注意力度要轻,徐徐渐进,温水泡脚,
相关问答

首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对于髌骨骨折的病人,在康复过程中可以进行以下的运动:
1、术后初期:有必要进行等长度的股四头肌运动。这时,骨折位置已被完全复位并固定,病人可以自行收缩股四头肌,加快血液循环,从而加快骨折的愈合。这时候病人可以将双手放在大腿上,逐渐感受到腿部肌肉的僵硬,再慢慢的放松。
2、在去掉外固定后:病人可以进行膝关节的主动运动。建议病人在这个时候进行直腿抬高。经过一段时间的训练,可以积极地弯曲并使的膝盖伸直。当病人能够下地负重运动后,可以慢慢的进行这一方面的屈曲,即下蹲。

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在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。
如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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髌骨骨折一般需要1~8周的时间才可以抬腿。
髌骨骨折后,抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料,一般需要1~8周的时间。在内固定稳定,伤口恢复正常,活动时不会感到疼痛,可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌,可以先把膝盖伸直,然后把下肢抬到床上,保持45度角,让股四头肌继续收缩,如果有疼、酸软的感觉,可以先放下来休息,然后再做第二次。

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髌骨骨折消肿一般需要1周到2周才能消肿。
髌骨是髌骨系人体中最大的籽骨,呈三角形,而髌骨骨折一般会伴有软组织的损伤,患者损伤后,可能会使血液循环出现障碍,伴有疼痛、肿胀现象。在损伤的48小时内,患者可以对局部进行冷敷处理,一般能促进血管收缩,而48小时后,还可以热敷处理,同时要抬高患肢,一般可以有效的减轻肿胀、瘀血的情况。
在病情的恢复期,也可以配合一些活血化瘀的中药,有利于病情好转。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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在伤后早期疼稍减轻后就应该开始练习肢四头肌等长收缩,每小时不少于100次,来防止肢四头肌粘连和萎缩。为下地行走打好基础。膝部软组织修复愈合后开始练习抬腿,伤口拆线后如果局部不肿胀没有积液,可以带着石膏托扶双拐下地。4到6周后去除外固定,开始练习膝关节屈伸活动。此时应采取主动锻炼和被动锻炼结合,床上锻炼和鄄下锻炼结合的方式。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术