去年八月份确诊为系统性红斑狼疮一...

匿名 17岁 已回复
去年八月份确诊为系统性红斑狼疮一直吃药控制…前几天发烧很长时间…以为是停激素停的…昨天去做ct发现肺部感染…肺部大面积积水…呼吸困难…出虚汗浑身无力到晚上还发烧…吸氧气都呼吸困难!请大夫回答我还有救吗
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王峰 主治医师 临清市中医院中医科 二级甲等
擅长:月经量多,月经过少,经期延长
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指导意见:你好,综合你的情况存在红斑狼疮的情况,它是一种自身免疫性疾病,在患病过程中易累及肺部,肝脏,肾脏等器官。易引起如果出现肺部感染现象的话,应及时到医院积极抗炎治疗。
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抽血检查,如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害,所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项,必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害,所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

系统性红斑狼疮病人通常是隐匿起病,在早期症状多不典型,而且并不特异,比如可能会出现不明原因的发热,通常会以低度或者中度发烧为常见,发烧也要排除感染性因素,尤其是在免疫抑制剂治疗过程中出现的发热。还可能会有一些疲倦、乏力以及食欲下降、消瘦等症状。随着病情逐渐进展,可出现相应的典型表现,比如会出现各种皮疹,也会出现黏膜溃疡、关节肌肉的病变或者出现血尿、蛋白尿以及胸闷气喘等症状。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

系统性红斑狼疮预期生存时间存在个体差异,不同的发病机制和临床表现不完全一致。在病情稳定和积极科学治疗的基础上,大多数5年生存率可达90%以上,10年生存率达85%以上。然而,如果在疾病的早期出现严重的器官受累,如肾功能不全、神经病变等危险因素,预后相对较差,甚至过早死亡。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

第一避免诱因,如:避免日晒、避免吸烟。第二饮食,SLE患者应给予平衡、健康、营养的膳食。第三休息与锻炼,在缓解期可进行适合于自己的循序渐进的身体锻炼。第四皮肤护理指导,第五用药护理指导。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

问题分析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。这种疾病常常会导致人体多个系统出现症状。
指导建议:血常规检查仅仅可以判断血小板计数是否异常。但是,淤青的发生,除了与血小板有关系,还与凝血因子以及毛细血管脆性有关系。因此,仅仅是血常规检查结果显示血小板计数正常,还不能够明确诊断淤青的原因。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

系统性红斑狼疮的生存时间,主要和发病年龄以及发病时内脏的损伤程度,后期医治是否依从性比较好有关系。如果早期发病时候症状比较轻,只应用非甾体类抗炎药物或者抗疟药物医治,就能维持病情稳定,之后能够定期随诊,监测是否出现脏器损害,这类患者多数不会影响生存时间,可以长期带病生存。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。