精索静脉曲张是一种血管病变,是精索发育异常或畸形导致的。精索静脉曲张是指精索内的藤状静脉丛异常伸长、扩张、迂回。精索静脉的解剖结构决定了其血管的回流功能。左侧精索内静脉以垂直的角度流入左肾静脉,下段位于乙状结肠后方,这些解剖构造使得左精索内静脉易于受到挤压,并增大了血液回流的阻力。静脉瓣发育不良,血管丛中的平滑肌及弹性纤维较弱,可引起精索静脉曲张。
长时间维持相同的姿势,比如长期站立或者是负重远行,血液蓄积于下肢,日积月累就容易造成静脉瓣膜的破裂,使静脉压力升高,从而造成血管突出皮肤表面而形成静脉曲张。
静脉曲张是因为静脉瓣膜功能不全导致血液反流,在下肢淤积形成的,平时一定不要久站,久坐,就运动,最好多休息,每日将下肢抬高2次,每次半小时,这样可以促进静脉血液回流,饮食要清淡,不吃辛辣刺激性食物。
精索静脉曲张首先要避免日常生活中的久站,由于久站易使精索静脉曲张的病情恶化,造成静脉回流不畅等问题,应常立后坐下,躺下来可以帮助减轻精索静脉曲张的症状,还要注意休息,不能过度疲劳。对于患有严重并发症或者是其他疾病的男性病人,应定期复查睾丸和附睾功能是否正常。同时定期进行检查,当精索静脉曲张对精液质量造成影响,存在严重曲张时需手术,早期进行手术干预,疗效较好。在饮食上要做到少吃糖、脂肪等高热量食物,增加蛋白质和维生素的摄入。同时手术后应保持创口处干燥、干净、卫生,预防感染。另外对于患有男性不育症和女性不育等疾病的人群来说,也应当积极预防精索静脉曲张。过性生活时,频率要固定,不能太频繁,同时,多穿紧内衣裤,对精索静脉曲张有一定帮助。
一般情况下,精索静脉曲张术后应注意药物治疗、日常管理等,具体情况分析如下:
精索静脉曲张是一种影响男性生育能力的疾病,因为局部温度升高会导致精子畸形甚至死亡,从而导致弱精症、少精症等。需要考虑手术治疗,如腹腔镜下微创手术,术后要注意休息,减少活动量,避免切口疼痛出血,保持局部敷料清洁干燥,防止感染。术后还要配合盐酸左卡尼丁口服液、生精片等提高精子活力的药物。
精索静脉曲张可以分为轻、中、重度三级。在站立屏气后看不到曲张的静脉,但能摸到静脉团者最轻,这种曲张的静脉在平卧时会很快消失;看得到也能摸得着静脉团,平卧后包块也能逐渐消失者称为中度;而用肉眼就能看到明显的静脉团,阴囊摸上去也有明显的蚯蚓状静脉者最重,即使在平卧时消失也很缓慢,这就是重度的。