右侧大脑后交通动脉瘤一定要做手术的，大脑动脉瘤是由于局部脑血管异常改变产生的血管瘤样突起，存在破裂出血的极大风险和危害，被称为颅内的“不定时炸弹”。一旦动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡，幸存者仍可再次出血。
首先患者在平卧状态下，于腹股沟区常规消毒，铺无菌巾，局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影，明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管，将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂，使血管瘤的主干血管栓塞，使血管瘤缺血缺氧，自行萎缩吸收。
手术费用比较高。手术费主要依据术中使用的各种耗材，包括各种可脱弹簧圈，支架，冠状球囊。一般一根弹簧圈需要花费九千元。至少三到五根弹簧圈，所以费用至少在4-5万元。颅内动脉瘤一旦破裂必然威胁到患者生命，所以颅内动脉瘤已经明确诊断了的，必须尽快考虑手术治疗。手术治疗中优先选择颅内动脉瘤介入栓塞术。这种手术属于微创手术，患者恢复相对快。
动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。
动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。
颅内动脉瘤血管内栓塞术的适应症是身体存在动脉瘤，且未出现严重的并发症。
身体存在动脉瘤，且一次破裂的病死率高达26%-30%，在短期内再次出现二次出血，其死亡率高为70%，如果不及时采取颅内动脉瘤血管内栓塞术，会造成二次破裂，甚至有生命危险；未破裂的血管瘤会引起血管出现压力，同时如果血管受到挤压，会引起上睑下垂，需要考虑血管的大小、形态、位置等因素，如果血管瘤的直径大于5mm，则需要进行颅内动脉瘤血管内栓塞术。
