肺部磨玻璃结节是随CT检查技术进步而发展来的,特别是CT图像后处理,如薄层重建,使更多磨玻璃结节被发现。引起磨玻璃结节有多种原因,感染,包括细菌,病毒,真菌,其中细菌最常见。肺炎恢复后留下疤痕。早期肺癌,最常见是早期腺癌。
磨玻璃结节又叫非实性结节,指的是在ct上可见的肺部浅淡的,密度增高的病变,肺磨玻璃结节是指在ct上淡薄如云絮状略高密度的阴影,通俗地讲就像是在一小块肺上遮了一块磨砂玻璃,它可以是炎症,间质纤维化等良性病变,也可能是肺癌,还可以是介于良恶性之间的过渡性病变或者叫侵袭前病变,可以查肺部肿瘤标志物,如果正常,应该是良性的。如果指标高,需要密切观察。
肺部毛玻璃结节在CT上地表现为轻度密度增高的云雾状淡薄影或者圆形结节,样子像磨砂玻璃一样,叫磨玻璃影,如果磨玻璃影在短期内出现密度增高,范围增大,就一定要警惕恶性的可能。
左肺下叶磨玻璃结节比较严重,临床上肺部的炎症、出血、纤维化或者肿瘤,都可以呈现磨玻璃样结节影改变,所以对于磨玻璃结节需要引起足够的重视。因为磨玻璃结节与肺腺癌的关系密切,同样也与癌前病变,如结节腺瘤样增生以及原位腺癌有密切关系。所以对于结节直径较小的情况,需要安排患者定期随访,若随访期间出现结节的直径明显增加,则炎症的可能性最大。
左肺下叶磨玻璃结节不是很严重,左下肺内磨玻璃密度影,是指肺部CT图像上表现为密度轻度增加,病变内的支气管血管束仍可显示,临床上见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变。
可以考虑为肺部纤维化或间质性肺炎,左肺尖部陈旧性结核。目前治疗应该改善通气功能。防止肺纤维化进一部扩展。避风寒,防外感,多做户外有氧运动。需要到呼吸科就诊,明确结节性质。