女孩13岁,一年前孩子有反复感冒,一直以感冒治疗,半...

会员51754021 13岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女孩13岁,一年前孩子有反复感冒,一直以感冒治疗,半年后发现孩子气色不好到大医院复查做心电图发现T波改变,后又做动态心电图发现二度一房室传导阻滞,于是住院全面检查,心肌酶,肌钙蛋白,心脏彩超,甲状腺,抗O,血常规检查正常,又做冠状动脉CT发现左心房内壁不光滑,遂住院治疗,营养心肌12天。丙球用了5天,甲强龙用了7天,心电图和传导阻滞恢复不明显。医生于是叫出院口服药治疗,口服强的松3月,辅酶Q10服药至今,孩子心电图不见好转,二度一传导阻滞不见好转,孩子现在身体比较弱容易感冒
曾经治疗情况和效果:

激素和丙球冲击过,辅酶Q10一年

想得到怎样的帮助:

孩子这是慢性心肌炎吗,还能治好吗,二度传导阻滞和心电图还会恢复正常吗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
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问题分析:孩子可能是心肌炎吗,还能治好,遵照医生的安排,系统治疗,二度传导阻滞和心电图还会恢复正常。
意见建议:注意预防川崎病,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病。主要表现为急性发热、皮肤粘膜病损和淋巴结肿大。婴幼儿多见。我国近年来该病发病率明显增高。 可以侵犯心脏,引起心脏不适,经过治疗,可以治愈。
张超 主治医师 阜阳市人民医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸、消化及神经系统疾病。
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病例分析:二度一型房室传导阻滞,如果不影响心功能,不要紧
意见建议:继续服药,定期复查
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王琰 副主任药师 山东省中医院药品保健品 三级甲等
擅长:用药指导,用药咨询,药品管理
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问题分析:不能排除慢性心肌炎的可能,患者述说反复感冒气色不好,心电图提示有T波改变,冠状动脉CT发现左心房内壁不光滑,伴二度一房室传导阻,用了不少药物效果也不明显,改善病情状况,可以考虑中药治疗,如果有相应的手术指征也可以手术治疗。
意见建议:患者已经有非常明显的器质性改变,临床也有相应的症状表现,继续药物控制或采用中药辨证施治,整体调理综合治疗,能改善其临床症状,如果有手术指征的化,也可以考虑手术治疗。建议仅供参考。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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问题分析:您好,根据您的描述,您的女儿是由于反复感冒而出现症状,查心电图,T波改变,心肌酶谱和肌钙蛋白是正常,不排除是病毒性心肌炎,心肌炎可并发二度传导阻滞,也经治疗一年多,已经成为慢性心肌炎,能给疗,但效果很慢,需要坚持,二度传导阻滞不般不会恢复,因为心肌炎造成心肌损伤,影响了房室传导系统,故恢复可能很小。
意见建议:建议您,可以到有条件的大医院诊治,系统,正规,完善的治疗,也可能有好的疗效,作父母的要在此多加投入,房室传导阻滞必要时可放置起搏器。
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张金山 主治医师 河北省唐山市玉田县第二医院外科 二级
擅长:外科,尤其擅长骨折等疾病
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问题分析:你好,心肌炎是 心肌病变后,可能会留下瘢痕,会出现心电图异常,体弱多病,不留下 瘢痕的,基本上可以恢复的正常孩子水平。
意见建议:我建议,平时适当增加孩子活动量,多是精蛋白食物,控制油腻食物的量,平时注意保暖,禁忌剧烈活动。
相关问答

小孩子反复感冒从中医的角度讲,可能属于肺卫气虚,肺卫主一身之表,表虚后各种风寒热邪就容易侵袭机体,就容易感冒,可以起到益气,固表的作用,多用于表虚容易感冒的儿童。小孩子经常感冒还有一种原因是因为脾胃虚弱。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孩子经常感冒,多和抵抗力低有关,处理方法根据年龄选择。小于三岁的孩子,体内的抗体少,容易感冒是一种.生理过程,注意按时注射疫苗,多晒太阳就可以。过了3岁还经常有感冒发作,则提示有免疫力低下,需要先做血常规和免疫功能检查,贫血所致的免疫低下,可以用药物治疗。免疫功能低下,可以用小剂量药物治疗,疗程一般要半年以上。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

儿童反复感冒对症口服药物进行调理治疗,用药物治疗的同时给宝宝多喝白开水,不要进食油腻大的食物,不要吃小食品,宜合理饮食,注意休息。是上呼吸道感染所引起的,流鼻涕、咳嗽,嗓子疼的症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿反复感冒的原因如下:
小儿感冒是一种常见的外感病,主要表现为发热、恶寒、咳嗽、打喷嚏、头痛等症状。小儿的呼吸道粘膜防御功能降低,或则室内通风不良、室内过热、干燥等。这个时候,病毒或细菌就会乘虚而入,很容易患上感冒。另外,由于日夜温差比较大,如果温度太低,如果小孩穿的太少,加上缺少运动,身体抵抗力就会下降。此外,孩子的头、脚等部位受寒也会引起感冒。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,小孩反复感冒应当采取以下措施。具体分析如下:
小孩反复感冒,可能是因为小孩的免疫力低,容易导致病毒或是病菌入侵身体,从而引起感染。这种情况下,需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗,才能有助于缓解出现的不适症状。如细菌感染可服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒,病毒感染科服用利巴韦林颗粒。
需要注意的是,家长应当保证日常的营养丰富、均衡,有助于宝宝的生长发育。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

反复感冒咳嗽有可能是免疫力低下引起的,可以抽血查CD4,CD8+的T细胞,以及免疫球蛋白。必要时给予提高免疫力的药物治疗,同时需要对症处理,给予止咳化痰的药物,如果血常规发现白细胞升高,中性粒细胞升高,有可能是细菌感染。可以选择消炎类药物化解。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。