孩子出现脾肿大病因很多，临床包括感染性肿大和非感染性肿大，感染性肿大见于病毒感染、立克次体感染、细菌感染。螺旋体感染、寄生虫感染。也可以见于慢性病毒性肝炎、慢性血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、梅毒等。非感染性肿大见于见于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性缩窄性心包炎以及血液系统疾病等，需要儿科详查，明确病因，在做治疗。
儿童肝脾肿大意味着儿童的肝脾已经扩大。肝脾肿大可由肝炎疾病引起，有时肝脾肿大可由伤寒和儿童感冒引起。此外，肝脾肿大可以在血吸虫病或某些肝硬化疾病的早期食用。严重白血病或粒细胞白血病也会导致肝脾肿大。
引起脾肿大的病因非常多，有感染性因素和非感染性因素。治疗上针对原发病治疗。表现为脾脏肿大，伴有一种或多种血细胞减少，出现脾亢的表现，而治疗其原发病效果又不明显时可行脾切除术。
白血病除骨髓外最易侵犯的是肝脾，淋巴结，这样就发生肝脾，淋巴结肿大。由于脾脏是体内最大的淋巴器官，各类血细胞都易滞留，白血病细胞也最易浸润，故往往脾肿大比肝肿大明显，这在慢性粒细胞白血病尤为显著。
黄疸脾肿大可以做肝胆B超，肝功能，血常规等检查，有黄疸，脾肿大，跟肝脏病变，血液溶血性病变有关的。不管是溶血性贫血或是别的血液系统病变，可以骨髓穿刺检查确定病因。如果是肝炎等引起的，先抗病毒治疗。
