我奶奶腹痛呕吐入院,大便不通,确诊肠系膜栓塞,多发...

会员56469373 90岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我奶奶腹痛呕吐入院,大便不通,确诊肠系膜栓塞,多发栓塞,因年龄大医生不建议手术,现在用低分子肝素溶栓治疗,现在病人神志清醒,体温正常,昨天晚上突然拉肚,开始有点粪便后来呈水样,请问,拉肚是病情恶化的表现还是肠道通了?有什么办法可以治疗
曾经治疗情况和效果:

肠系膜血管栓塞

想得到怎样的帮助:

不手术的话用药物可以治疗吗?希望提供帮助,十分感谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
付强 医师 寿县中医院外科 二级甲等
擅长:急性阑尾炎,粘连性肠梗阻,急性腹膜炎,外伤性脾破裂...
已帮助用户: 3669
问题分析:根据您的描述,患者高龄,并有栓塞,风险极高,因为其本身不仅会引起肠系膜血栓,有可能引起肠坏死,经过血液循环还能引起肺栓塞,心脏栓塞,脑栓塞等严重并发症。
意见建议:建议重症监护治疗,观察腹部,腹胀腹痛情况,一旦出现腹部绞痛,腹膜炎体征,可能需要急诊手术,切除坏死肠管了,总之,这种疾病治疗复杂,加之患者高龄,风险极高。
相关问答

腹痛、呕吐可能是以下几种原因造成的:
1.急性胃肠炎。如果病人表现为腹痛、脐周的疼痛、呕吐、腹泻、发烧等表现,考虑的是急性胃肠炎。
2.胆石症。胆囊结石,可以表现右上腹和剑突下绞痛,反射性呕吐,超声可以诊断。
3.输尿管结石,表现一侧中下腹痛,伴有痛疼所致反射性呕吐,往往有患侧肾区扣痛,血尿,通过超声检查过CT可以诊断。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般腹痛呕吐可能是由于饮食不当造成的肠胃炎、消化不良、肠胃功能紊乱等因素引起的,同时还会出现腹痛,呕吐,恶心等症状。
在日常生活中要注意饮食卫生,饮食上要注意清淡,忌食辛辣刺激性食物,避免生冷,坚硬及变质的食物,可以多吃易消化的食物来缓解肠胃的不适,可以服用吗丁啉、蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

注意腹部的保暖,可以用比如温水袋,热敷也可以。如果宝宝喜欢温热的手,按揉腹部有可能会缓解宝宝腹痛的情况。另外也可以给宝宝服用保护胃黏膜的一些药物,也可以缓解呕吐。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

应立即到阴凉地或有空调的室内,清理口腔异物,保持呼吸道通畅,以免呕吐物堵塞呼吸道引起窒息,然后给予物理降温。也可给予淡盐水饮用平衡体内水、电解质的平衡,防止发生脱水。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

这个也可能是有胃肠炎刺激导致了不适的,可以应该注意休息保暖即可,看一下体温的,但是可以不要吃生冷的食物即可,也可以遵医嘱口服一下相关药物或者彩超检查看一下在用药调理,这几天注意腹部保暖,按摩看看是否胀气的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

胃肠炎的可能性比较大。可以通过进行彩超的检查以及血常规的检验来确诊,如果出现了肠系膜淋巴结感染引起的,需要及时的口服抗生素消炎药,同时可以服用小儿相关的药物辅助治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。