两年前,右侧大腿骨折引发血栓,为了钢板手术安全下了...

会员164492725 73 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):两年前,右侧大腿骨折引发血栓,为了钢板手术安全下了滤网,后常年服用了华法林,昨晚又跌倒骨折,患处淤青、出现铜钱大小的黄水泡,有破裂,询问可否停服法华林,改用凝血类药物?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜泳 副主任医师 大连市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:脊柱外科常见病的诊治。
问题分析:你好,服用华法林是需要经常检测凝血功能的,这个药物容易引起你凝血异常,受伤出血较多
建议这个需要骨科就诊,同时检查一下现在凝血状态,看看是否停药,注意伤口消毒护理
骆鹏 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:心胸肺部常见疾病的诊疗
已帮助用户: 4
问题分析:你好,根据描述,是否停用华法林不是看现像,而是看血液的凝血机制。黄水泡只是组织液渗出,不是血液不凝。
意见建议:到医院检查,做血常规,血凝四项检查,根据检查结果,医生会做相应调整。术前医生也会根据具体情况应用抗凝药物,进行预防和治疗。
相关问答

要说明为什么会有一个血凝块。主要原因有以下几点:
一、也有可能是因为骨折造成的伤口导致血液高度凝固。
二、长期卧床,会导致血液循环迟缓,在临床上,最容易出现血栓。在治疗上,要根据血栓的大小,部位和时间来选择合适的治疗方案,通常可以采用溶栓治疗,也可以选择一些活血化瘀、抗凝的药物,如果患者的位置较高,血栓较多,有血栓脱落的风险,则要进行外科治疗。如果是腿部骨折,或者是血栓,那么积极的配合治疗,效果会很好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨折后出现血栓,血栓没有了需要注意日常的护理,继续吃药,促进骨头和伤口的愈合。正常人体内会自动清除吸收血栓,也可能因为在抗凝药物作用下血栓逐渐吸收,注意定时检测INR值。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,骨折后形成血栓,会阻塞静脉部分管腔,使患者出现肢体肿胀、疼痛、肢体活动受限等症状,如果血栓栓塞动脉,患者还可能会出现肢体剧痛、皮肤苍白、皮温凉等症状。需要注意的是,骨折后形成血栓,如果血栓脱落至肺部,可能会使患者出现肺栓塞,严重时还可能会出现呼吸心跳停止的症状。因此,骨折后,无论患者选择的是保守治疗,还是手术治疗,要积极进行功能锻炼,以免形成血栓。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,骨折血栓不会自己消除。
骨折后,比如下肢骨折、骨盆骨折等,患者通常会长期卧床休息,可能会导致下肢流血液流动缓慢,从而形成血栓。骨折后形成的血栓不会自己消除,需要进行治疗,可以在医生指导下使用低分子肝素,阿哌沙班,利伐沙班等药物进行抗凝的治疗。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腿骨折血栓,应该采取溶栓法或者下静脉滤网,防止栓子脱落,形成肺栓塞或心梗等情况,因为肺栓塞和心梗是非常危险的。发生腿部骨折后应该及时去全面检查,尤其是需要做下肢部位的超声检查判断是否有血栓存在。同时,要抗血栓医治,口服活血化瘀的药物,进行下肢肌肉的等长收缩练习,防止深静脉血栓形成。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

骨折后出现血栓,血栓没有了需要注意日常的护理,继续吃药,促进骨头和伤口的愈合。正常人体内会自动清除吸收血栓,也可能因为在抗凝药物作用下血栓逐渐吸收,注意定时检测INR值。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术