您好!我5年前做过剖宫产手术,当时因为胎...

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您好!我5年前做过剖宫产手术,当时因为胎儿羊水不够而且浑浊、脐带绕颈两圈,胎位不正的原回,医生建议手术的。现在我又怀孕了四个月,想顺产可能性大吗?两年前我曾做过五个多月的引产。
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袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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病情分析:剖宫产以后由于子宫瘢痕,再次分娩一般还需要剖宫产,以免产生子宫破裂的危险
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危险,剖宫产后再生育,须在两年后再孕因为剖宫产后子宫壁的刀口在短期愈合不佳。过早的怀孕,由于胎儿的发育使子宫不断增大,子宫壁变薄,尤其是手术刀口处是结缔组织,缺乏弹力。新鲜的瘢痕在妊娠末期或分娩过程中很容易胀破,而造成腹腔大出血甚至威胁生命。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

二胎剖宫产的时间一般是在39周的时候,这个时候胎儿的肺部已经发育成熟,可以随时剖宫产。但具体主要是根据孕妇的身体状况、胎儿发育情况、胎心情况以及是否可以顺产来综合评估。进而确定剖宫产的时间。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

三胎剖宫产具体提前多久要看胎儿发育、胎位以及子宫腹壁情况。通常是需要足月37周以后再考虑剖宫产,而且大多数会提前两周进行剖宫产。提前剖宫产主要是避免子宫裂开或者是出现胎盘早剥的现象。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一胎剖宫产二胎能顺生,但是需要满足子宫上疤痕的厚度应该是在3-4毫米以上,要求第一次剖宫产的时候,子宫上的切口没有延裂,还要保证胎儿在肚子里安全,没有胎儿窘迫的情况。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

第二胎也是能够顺产的。需要看两次怀孕间隔的时间,剖宫产后一定要间隔两年以上,还要看第一次剖宫产的原因,手术指征。如果第二胎的时候,没有新的手术指征,子宫恢复的也比较好,还要控制好体重,胎儿的体重不大,孕妇的产道条件良好,没有先兆子宫破裂的情况,也是可以进行试产的。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮