男孩两岁八个月,14年11月检查出疝气,以前还有鞘膜积...

会员56384818 男 3岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男孩两岁八个月,14年11月检查出疝气,以前还有鞘膜积液,疝气在左侧,鞘膜积液是睾丸右侧,我想问一下,疝气和鞘膜积液能不能一起手术,现在适合手术治疗吗?假如手术后,需要卧床休息吗?
曾经治疗情况和效果:

小的时候发现的鞘膜积液,在山大一院看过,医生说长大点应该能吸收回去,回不去再做手术也可以。去年11月肚子疼,一看肚子下面鼓起一大块,去了医院说是疝气,现在带着疝气带,县城三岁以下的小孩不给做手术,所以也一直没有做。

想得到怎样的帮助:

想看看能不能做手术,需要准备些什么?需要注意些什么?不做手术行不行?采取什么措施保守治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
已帮助用户: 35881
问题分析:你好,疝气手术一般选择在一岁以后进行,孩子现在已经三岁,疝气和鞘膜积液同时存在,建议及早进行手术治疗,县城医院不给做 可以到市第一医院进行治疗。
意见建议:不做手术已经不行了,孩子的腹壁存在薄弱区。保守治疗效果不是很好,一旦发生嵌顿的话,这个手术就变成大手术了。
相关问答

疝气的诊断主要是通过症状体征等检查确诊,也可以通过B超检查确定,疝气一般会有明显的症状,主要是可复性的包块,比如站立或者咳嗽,腹部用力的时候会有包块突出,而静息平卧后肿块消失。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

疝气需要彩超检查以明确,疝气属于很常见的疾病,发生是由于局部腹部肌肉发育不良导致的肠道突入阴囊内,需要进行检查以明确。病要去正规医院进行查体,如果是疝气需要进行手术治疗。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

小儿疝气是一种先天性的结构问题,建议挂小儿外科。
小儿疝气主要是因为鞘状突未关闭所致,而鞘状突可能是因睾丸或者子宫圆韧带下降而导致的。小儿疝气通产需要采取外科治疗,一般建议挂小儿外科。医生会通过视诊、CT等相关检查,判断病情,病情确定治疗方案。
建议在孩子发育期,家长应予以观察,如果有异常情况,应及时就医诊治,排查疾病。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小儿疝气需要通过超声检查来进行检查,具体检查方法需要根据患者的情况来进行判断。
小儿疝气可以用超声波来确诊,也有一些疝的成分减少了后,可以根据临床症状做出判断。一般可以将压迫的疝内容物还入腹腔,从而做出确诊,但疝内容物的具体情况很难判断,需要进一步的超声波来确诊。
此外,也可以通过X线检查、体格检查等方法进行检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,小儿疝气要做体格检查、影像学检查、胃镜检查。
1、体格检查:通过视诊发现腹部、脐部有肿块,可以观察其大小、颜色。触诊包块的软硬度,局部皮肤温度,是否有压痛。
2、影像学检查:包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定小儿疝气很重要。
3、胃镜检查:主要用于诊断食管裂孔疝,对于治疗及疗效判断有一定依据。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

小儿疝气手术前,要完善检查及准备,排除手术禁忌,做好评估,具体的检查项目如下:
胸片检查、心电图检查、血常规检查、凝血功能检查、生化检查、术前四项检查,清晰反映患者身体状况,保证手术顺利。要注意即使患者手术后痊愈,还要定期复查随诊,手术后要进行相应检查,手术前和手术后进行对比,判定恢复情况。通常小儿疝气手术简单,恢复较好,预后情况很好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。