类风湿关节炎、强直性脊柱炎40年。

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿关节炎、强直性脊柱炎40年。
曾经治疗情况和效果:

1983年右髋关节置换、1984年左髋关节置换。现在走路疼痛难忍。

想得到怎样的帮助:

能有更好的治疗吗?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
病例分析:你好!类风湿关节炎合并强直性脊柱炎,做过两次髋关节置换手术,病史较长,治疗难度较大,可以考虑中西医结合治疗,常规治疗病情控制不理想的话,建议使用生物制剂。
意见建议:常规治疗效果不好的话,建议使用生物制剂。
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杨水 医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,帕金森病
已帮助用户: 13566
问题分析:你好,这类疾病主要是与免疫系统功能紊乱导致一个自身免疫所致,目前的医疗技术没有办法根治。
意见建议:像这个疾病只能是依靠一个抑制免疫,止痛等对症治疗,没有很好的办法了。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎患病时出现“疼痛”,95%的疼痛与“无菌性炎症”有关。临床上已经证实:强直性脊柱炎主要是由于腰骶、大关节、关节滑膜及脊柱附着点“无菌性炎症”引起的“疼痛、背僵、关节粘连、骨质受损、脊柱强直固定、驼背等”为特征的炎性免疫性疾病。
意见建议:确诊强直性脊柱炎后,临床治疗时一定要查明病因,对症治疗,才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药,偏听偏信,盲目治疗,导致病情继续加重,引发不可挽回的后果。建议患者及时去当地医院检查,遵医嘱治疗,祝早日康复。
相关问答

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎不属于类风湿性关节炎,平时要注意保护好脊柱,还需劳逸结合,适当的进行脊柱康复锻炼,不然容易导致脊柱的僵硬,活动困难的现象发生。平时要配合服用药物进行治疗,可以延缓病情,减轻痛苦,改善脊柱活动功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎属于类风湿关节炎,需要长期的配合,并长时间的坚持治疗,这种病多发生于年轻人,严重时影响劳动能力,在确诊以后尽快治疗,注意保暖避免受凉,可适量的活动,保持正确姿势,避免出现关节畸形。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

目前临床上还不能根治类风湿关节炎,我们主要是为了控制滑膜炎和疼痛,保持关节的正常功能,预防关节畸形。常见的药物有:
一、是缓慢作用的抗风湿药,比如甲氨喋呤,可以与羟氯喹、柳氮磺胺吡啶、抗肿瘤坏死因子等联合使用。
二、非甾体类抗炎镇痛剂,能减轻身体的不适。
三、围手术期应用糖皮质激素可以预防滑膜炎的进一步加重。
四、如果关节破坏严重、严重畸形,可以通过人工关节置换来减轻关节疼痛,保持关节的正常功能。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎是一种慢性、进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及四肢关节。该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,很后引起骨性强直。要及时到正规的医院进行科学全面的治疗,查出发病诱因,对因对症治疗,才是治疗强直性脊柱炎的方法。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,小儿类风湿关节炎可以吃鸡蛋,具体内容如下:
儿童患有类风湿关节炎时可以食用鸡蛋。鸡蛋含有大量高质量的蛋白质,还含有丰富的卵磷脂、维命D、微量元素、锌等。儿童类风湿性关节炎的需要含有优质的蛋白质,而卵磷脂能有效地防止胆固醇的上升,并且对类风湿性关节炎也有一定的作用。另外,补充维生素d能促进儿童的钙的吸收,还可以通过补充铁和锌来防止贫血。因此,在儿童RA患儿中,鸡蛋是最好的选择。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。