头癣与头屑在外表上并无显著差别，均表现为大量头屑。不过，头癣并不只是头屑，也会出现一些与皮肤有关的征兆，例如，如果合并有脓疱或者是化脓。出现黑色的疥疮，会伴随着头发的脱落。如果患有白色的皮肤病，也就是白癣，会伴随着头发的断裂。但若同时患上了黄色的疥疮，则会伴随着一股特殊的味道，这是由于它散发出来的臭味比较重。正常的头皮屑不会出现上述情况，只会在出现红点的情况下出现凝血。
通常情况下，头虱和头皮屑可通过症状区分。
头虱病是一种体外寄生虫，是头虱咬在头皮上饮血的传染性疾病，头皮比较严重瘙痒，头皮被咬后形成的红疹子、斑丘疹、划伤后的干痂。有时候可以在头虱上查验头虱的绦虫卵，可以检查到头虱的虫体。头皮屑可能是一般生理现象，根本原因是头皮人体脂肪代谢充沛、新陈代谢加速、掉下来的头皮体细胞增加，表面有很多白色鳞片、淡黄色痂粘附在头皮表面，发痒相对性比较轻，部分看不见寄生虫或者虫卵。
头皮屑和头癣可以通过药物治疗、适当运动、饮食调理等方式治疗，具体分析如下：
出现头皮屑和头癣时，可能是由于头部的脂肪代谢出现了问题，引起脂溢性皮炎。如果是这样的话，可以外用或口服盐酸特比萘芬。平时要保持良好的心态，要经常锻炼身体、保持规律的生活习惯，这样才能增强免疫力。另外，要注意不要吃辛辣刺激的食物。
头皮屑多考虑脂溢性皮炎，勿将洗发水直接倒在头上，故应倒在手中搓起泡再搽在头发上。七日换一只洗发水。洗发水的清洁对头发只是短暂性，七日后头皮会适应，会失去清洁效果，宜同时买两支洗发水交替使用。早晚梳头一百下，有助增进血液循环，减少脱发又可减少头皮屑。
头皮屑多掉头发可能与雄激素和肾阴虚有关。
从西医角度来讲，皮屑多而且脱发，往往是头部的脂溢性皮炎引起，同时合并了脂溢性脱发，又叫雄激素性脱发。头上容易出现头皮屑，并且部分伴有瘙痒感。临床上表现为发际线的后移，头皮油腻，头顶部毛发进行性的稀疏细软等，可以在医生指导下服用非那雄胺等激素药物，调节自身雄性激素水平。
从中医角度来讲，中医认为发的生机根源在于肾，肾藏精，精化血，血养发。若肾精虚衰，则毛发转白、枯槁或脱落。通过中医“由内而外，调养防治”的辨证体系,所以在治疗上主要以益精填髓、滋阴补血为主，可以选择服用敬修堂养血生发胶囊，该药组成以养血药物为主, 辅以补肾药物，诸药共用可起到补益肝肾、养血祛风之功效，由内而外治疗和预防脱发的问题。
除了药物改善以外，生活中也要注意尽量饮食以清淡为主，可以多吃一些黑豆、黑芝麻类的谷物，同时作息方面，要保证足够的睡眠，避免熬夜。
一般情况下，头发有头皮屑严重可以通过以下方式进行缓解：
1.生活管理：头发有头皮屑严重，患者要做好生活管理，注意个人局部卫生清洁，避免使用刺激性的洗护用品，尽量不要频繁的染烫发，尽量不要熬夜。
2.药物治疗：头发有头皮屑严重，患者可以遵医嘱使用复方地塞米松乳膏、醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏等药物进行治疗，能够起到消炎止痒的作用。
