医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黎娇
医师
南昌市第一人民医院内科
三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,可以用一点小剂量的利尿剂降血压,同时有消肿作用。
意见建议:建议您加用一点双氢克尿噻降血压治疗,每天吃半片。
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杨静
主治医师
肥城矿业中心医院内科
三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:根据你提供的情况您目前属于高血压二级 极高危。高血压的发生与盐的摄入过多,肥胖,遗传,吸烟等因素有关。
意见建议:建议您首先要低盐低脂饮食,荤素搭配,粗细均衡,戒烟限酒,必要时可以适当运动,能够对血压下降有益。建议可以应用硝苯地平控释片配合缬沙坦治疗,合理搭配,能够规范治疗,使血压降低正常,减少并发症的发生。
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郭明
主治医师
东营市河口区中医院内科
二级甲等
擅长:冠心病,心功能障碍,心肌梗死,心绞痛,心房扑动,心...
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问题分析:我觉得现在主要关注两个问题第一个问题,你得的情况,是不是过度的关注的药物的治疗,而没有,要注意你的饮食控制还有体育锻炼,
第二方面,您的口服药物的剂量是不是已经达到了一个正常的剂量。
意见建议:我觉得你,可以加用另一种降压药物,比如口服氢氯噻嗪片,进行适当的协助降压,
第二个方面必须坚持规律的体育锻炼,低盐低脂饮食每天锻炼身体的时间在一到两个小时,把多余的脂肪和能量都消耗掉,控制你的饭量不要吃油腻辛辣的食物,每次进食七八分饱就可以,那么经过,你饮食控制体育锻炼,以及药物配合治疗你的血压就不是大的问题。
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康晓娜
医师
南宫市人民医院内科
二级甲等
擅长:内科,尤其擅长神经内科等疾病
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问题分析:你好,血压降不下应该去查一查有没有糖尿病,血脂高等原因。然后根据情况服药。
意见建议:排除这些原因后,血压仍然降不下来需要口服利尿剂,但是需要在当地医师下指点用药,降压药都是有禁忌的。
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刘成奎
医师
清河区医院内科
二级乙等
擅长:急性胃肠炎,溃疡性结肠炎,胃肠道感染,肠炎,病毒性...
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问题分析:这种情况下可能是因为长期服用一种降压药物体内,存在抗体,所以导致服药后效果不佳。
意见建议:可以用用其他的降压药来进行治疗。如卡托普利。对于降血压,效果也很好。
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姚学华
副主任医师
胜利油田管理局龙口基地中心医院内科
一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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问题分析:长期高血压容易引起脑梗塞和脑出血,和冠心病等疾病,需要及时控制好血压。降压药有钙离子拮抗剂,利尿剂,复方制剂,转换酶抑制剂等不同种类。还有长效和短效的区别。你以前应用的氨氯地平属于钙拮抗剂药物,所以可选择其他类降压药都可。根据血压情况,逐渐调整剂量。也可不同种类降压药联合应用。
意见建议:建议停用沙坦类减压药换用转换酶类长效降压药物,看看降压情况。必要时两种药物联合应用。
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耿入峰
医师
张家口市第五医院内科
二级
擅长:II型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病,脑梗死,腔隙性...
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问题分析:你好,高血压疾病属于终身疾病需要长期坚持服药,如果服用一种药物不能有效控制血压建议服用两种或两种以上的药物控制血压。
意见建议:你服用氨氯地平出现明显的不良反应,建议停止服用氨氯地平。在服用替米沙坦的基础上,建议加用其他降压药物如倍他乐克或北京降压零号。
孙宝贵
主任医师
内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压如果没有得到及时、正确的治疗,会破坏肾脏血管,导致肾脏血液供应不足,引起肾脏功能的损坏。当肾功能完全丧失的时候,就患上了肾衰竭。
意见建议:此时肾脏将不能释放出维持血压平衡,制造红细胞和维生素d所需的足够激素。因而就会出现以下症状:血压升高:这还会引发严重的并发症如中风、心脏病、甚至死亡。身体不能产生足够的红细胞,进而导致肾性贫血。由于缺少钙质,骨质将会变得脆弱。
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孙伟
医师
国投新集能源股份有限公司医院内科
擅长:心肌梗死,高血压,心房颤动
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问题分析:根据您的描述,您目前主要是高血压,血压确实挺高的,已经达到2级高血压标准。如果平时吃药控制还不错,那最近可能是饮食没有控制好,或者运动量少了引起的。
意见建议:建议您可以更换降压药,选择替米沙坦,另外加用利尿剂,比如吲达帕胺缓释片。平时低盐低脂清淡饮食,控制体重,还要多运动。