Barrett食管怎样治疗

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Barrett食管怎样治疗请指导
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刘宏伟
擅长:高血压等常见病
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病情分析:
意见建议:
Barret食管治疗:
1.一般治疗。如:避免平卧位,尤其餐后不宜平卧,应取直立位或餐后散步。睡眠时取左侧卧位(胃内容物积聚于胃底不易进入食管)或抬高床头。
2.药物治疗。抑酸是治疗该病的主要药物,在抑酸药物中,质子泵抑制剂(PPI)优于H2受体拮抗剂,但目前尚无证据表明PPI有逆转柱状上皮化生的作用。促动力药、黏膜保护剂等对控制Barrett食管症状也有一定疗效。
3.内镜治疗。内镜下治疗Barret食管的原理是在强有力制酸情况下,用各种化学或物理方法去除化生组织或异常增生上皮,促进鳞状上皮再生修复。目前,常采用的内镜治疗方法有:氩离子凝固术、高频电治疗、激光治疗、射频消融、光动力治疗、内镜下黏膜切除术和冷冻消融等。
4.手术治疗。主要适用于保守治疗无效的Barret食管及其并发症。
鉴于Barrett食管有发展为食管腺癌的危险性,因此,应对Barrett食管患者进行定期随访,目的为早发现异型增生和早期癌。不伴有异型增生的Barrett食管患者,每2年接受1次内镜复查,如果2次复查后都未检出异型增生,可酌情将随访时间放宽。对伴有轻度异型增生者,第1年应每6个月接受1次内镜复查,如果异型增生没有进展,可以每年进行1次内镜复查。
对重度异型增生的Barrett食管患者:
①建议内镜下黏膜切除或手术治疗;
②密切监测随访,直到检出黏膜内癌
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相关问答

一般情况下,barrett食管可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现barrett食管的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,平时应保持清淡饮食,避免吃过于辛辣、生冷的食物,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如泮托拉唑、雷贝拉唑、奥美拉唑、多潘立酮片等,有较好的治疗效果,如果情况比较严重,患者还可以通过手术来进行治疗,有较好的治疗效果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

Barrett食管可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
食管下段的鳞状上皮被柱状上皮覆盖,又称Barrett食管,可能与反流性食管炎相关,并有发生腺癌的可能。其症状主要是胃食管反流及并发症所引起的,胃食管反流症状为胸骨后烧灼感、胸痛及反胃。为了促进病情恢复,患者需要注意一般治疗,即注意调整饮食,保持饮食清淡;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有艾司奥美拉唑镁肠溶片、法莫替丁胶囊、枸橼酸莫沙必利胶囊等。

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巴雷特食管是由胃粘膜细胞向食道移动的胆汁返流所致。可以选择多潘立酮片、西沙必利片、奥美拉唑等药物。中医辨证结合大柴胡汤进行治疗。常用的中成药为达利通和疏肝冲剂。
同时,要经常做一次胃镜检查,避免发生癌症。还需要将床头抬起约15°角。平时要吃一些清淡的东西,不能吃辛辣、油腻、易消化的食物,也不能吃太多的东西。

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barrett食管只是反流性食管炎的比较重的情况,是不需要手术医治,吃药是完全可以治好的,为了好的效果以及减少复发,平时少吃辛辣刺激性食物,少吃甜食,多吃蔬菜水果,多喝水,锻炼身体,增强体质,多出去散散心,减少各方面的压力和烦恼,保持良好的心情。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

不能自愈,BARRETT食管是一种特殊病,跟含胃酸的食物经常反流刺激胃上端跟食道交界的黏膜上移所致,是一种癌前病变,有胃灼热打嗝等症状,因为有一定癌变可能性,需治疗并定期复查。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

慢性浅表性胃炎一般和饮食有很大的关系,想要完全治疗可能性不是特别大,但是当治疗好了之后,平时注意饮食可以避免发生反复发作以及加重的状态。外科手术治疗理论上可以完全治疗Barrett食管,但不作为首选治疗方法。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病