目前的情况看如果镶固定牙的话，也要磨相邻的牙齿的，但是如果拔除最后的一颗牙齿，这个是智齿，智齿拔除后可以不镶牙的。如果两年不装，有可能导致邻牙倾斜和对合牙伸长。如果条件允许，选择种植义齿修复。
一般都是正常的，一般，拔完牙之后，一个月左右牙龈才能初步愈合，三个月以后牙槽窝才能完全长平，骨组织才能愈合完全，平时只要好好刷牙，经常漱口，保持好口腔卫生就可以。
如果最后一颗大牙是智齿，拔了就不用做镶牙，如果是第二磨牙拔了就需要镶牙，因为智齿是第三磨牙，往往存在牙弓的最后，大部分的智齿是属于阻生的状态，一般阻生的智齿都拔除，要定期的到医院去检查，一旦发现了阻生的智齿，一定要尽早的做预防性的拔除。
智齿拔除是一种有创操作手术，拔除牙齿之后，局部会出现创伤性炎症反应，这种反应会导致肿胀，波及咀嚼肌后，会造成反射性开口困难，主要是因为疼痛引起的开口困难，一到两天后急性炎症期过后，症状会逐渐缓解。但如果拔牙之后，开口困难症状逐渐加重，甚至导致牙关紧闭，就要考虑感染的，尤其伴有肿胀、全身发热等症状时，需要及时复诊。
拔牙后为了恢复牙列的完整性要进行修复，可以按病人的要求和具体条件，进行不同时期的修复。即刻修复，拔牙前取模型，拔除牙可在模型上修去、制作义齿，拔牙后立刻戴牙，这类假牙由于拔牙处不密合，所以固位效果差，拔牙粘膜愈合后修复，在拔牙后1周，牙龈组织开始愈合，这时取模修复，由于牙槽窝存在，所以在假牙上要做缓冲，即留出牙槽骨生长的空间。
根据当时的情况决定是拔了还是换一颗，首先是去当地的地市级人民医院的口腔科就诊的检查是龋齿还是磨牙的，要是确诊是有龋齿是可以选择拔出的要是磨牙则建议选择修补牙齿治疗的再就是勤刷牙勤漱口。
