小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
小孩如果是牙齿发生龋齿引起牙髓腔穿孔的情况下，需要在补牙前进行牙髓失活的治疗措施的。对于今后乳牙的更换及恒牙的萌出一般无什么影响的，通过补牙及牙髓失活治疗保留乳牙到正常年龄脱落还可防止今后发生牙列不齐的情况。
一般情况下，小孩大牙会换。
通常情况下，小孩的牙齿分为乳牙和恒牙，小孩换牙一般从六岁开始换，通常，乳牙一般为恒牙所代谢，进而会出现混合牙列期。另外，小孩在12岁开始，一般会出现第二恒磨牙，通常一般在十八岁的时候开始长出第三恒磨牙，也就是智齿，有的智齿可能会压迫牙根神经，进而会导致牙疼，建议可以在医生的指导下拔出智齿。
儿童龋齿可能会影响牙齿更换。首先，龋齿会导致某些牙龈缺陷，甚至一些牙齿会过早脱落。所有这些都会导致孩子的牙弓变窄，从而导致牙齿不规则。第二点是儿童龋齿和炎症，这将严重影响恒牙胚并导致不健康的新生牙齿。
一般情况下，小孩子补牙不会影响到以后换牙。
乳牙发生龋坏时，用人造物质修补牙体缺损的方法，切用于修补的物质叫充填材料，这样不会影响乳恒牙替换时乳牙的脱落。在进行乳牙的根管治疗时，会使用氢氧化钙等充填根管，避免刺激乳牙下方的恒牙胚。通常可以恢复其外形和功能。
注意补牙后一般应在第2或第3天再用患侧嚼食物为宜，以防牙折及补料脱落。
