医生您好,我婆婆73岁,长期高血压造成下丘脑出血伴蛛...

匿名 73岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好,我婆婆73岁,长期高血压造成下丘脑出血伴蛛网膜下腔出血,出血量超过100毫升,并伴有脑疝。目前植物人状态1年半,请问还有苏醒的希望吗?谢谢。
曾经治疗情况和效果:

目前保守治疗,日常护理,维持生命体征。

想得到怎样的帮助:

请问是否需要进行一些积极的治疗或者手术?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姜丽莉 医师 上海市普陀区中医医院中医科 三级乙等
擅长:痛风,高血压,糖尿病等的中医药调理,颈椎病,腰椎病...
已帮助用户: 17172
问题分析:你好,根据你说的情况,因为脑出血量太大,而且发病时间已经很长,建议继续保守治疗,生命体征支持疗法。
意见建议:脑出血量太大,吸收很困难,而且长期脑疝,基本不会有苏醒的可能,考虑患者年老,而且发病时间长,不建议再做开颅手术治疗。
相关问答

丘脑出血如果靠近中线患者死亡率比较高,如果离中线远,出血量不多,小于30毫升,不会有生命危险。主要是由于丘脑穿通动脉或者丘脑膝状动脉破裂而引起。丘脑出血的严重程度跟出血的面积以及出血的血量有关系。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中老年、多有高血压病史,多在活动或用力、激动状态下突然起病。症状体征与出血部位及出血量有关;数分钟内出现的头痛、呕吐、偏身无力和麻木、口角歪斜、讲话不清,嗜睡、烦躁谵妄、甚至不省人事等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了高血压、脑出血的情况,患者应及时就诊,遵医嘱使用药物进行治疗,以控制血压,减轻脑出血的症状,以免病情恶化。
2.手术治疗:如果患者病情较为严重,或药物治疗的作用不明显,患者可以这有助于接受手术进行治疗,以控制患者的病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

如果高血压引起少量脑出血去医院查后医院说没有什么大事,之后要卧床休息。如果有头晕、头痛等症状,也可以服用点营养脑细胞的药物,多吃一些蔬菜和水果,不要吃脂肪、胆固醇和盐分含量高的食物。注意病人情绪,不要过分的激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病