凌教授你好；我今年40岁，脚后跟疼已经有五年，拍过片...

脚后跟痛会由于很多种原因导致，痛风只是其中的一种因素。如果局部受到外伤或者寒冷刺激，会有可能造成足跟痛，强直性脊柱炎也容易导致足跟部受累而出现明显肿胀疼痛。

如果平时经常感觉右脚后跟特别疼，极有可能与骨癌有非常大的关系，癌症骨转移常见的转移部位为胸椎，腰椎等脊柱的骨骼，另外，骨盆、肋骨、颅骨以及四肢的长骨，也有可能受到累及，脚后跟疼其实还可能与关节炎或者骨刺有关系。

脚后跟疼痛的治疗方法一般可以通过物理疗法、红外线、热敷、外用药物涂抹、贴剂、非甾体抗炎药等方式来改善。如果采用保守疗法，则会导致疼痛、生活质量下降，这时可以考虑手术。脚后跟疼，又叫跟痛。足跟炎、脂肪纤维炎、跟腱周围炎等都会导致脚后跟疼痛。足根的滑囊炎、根骨刺、跖腱膜炎等都是导致脚后跟疼痛的主要原因。

脚后跟疼可以冷敷等理疗和药物治疗。如果患者脚后跟疼痛比较剧烈，可以考虑是跟痛症。脚后跟疼，首先要确定是否有外伤，创伤会引起跟骨骨折，其次是跟骨出现骨刺，或者是直接膜的慢性损伤，或者是足跟底部的纤维脂肪垫长期受到压迫，引起的无菌性炎症。
脚跟疼痛可以通过穿软底的鞋子来缓解疼痛，同时可以通过冷敷、服用消炎止痛的药物来缓解疼痛。脚跟疼痛是由其他原因引起的。

挂骨科门诊。足跟部疼痛通常是由于跟痛症、跟骨滑囊炎、跟骨骨质增生、跖筋膜炎引起的疼痛症状。这些疾病都是长期慢性劳损及退行性病变导致的。发病因素也与穿不合适的鞋子，长期负重，平足症或高弓足等有关系。

可能是跟腱炎引起的。跟腱炎主要是由于跟腱长期劳损，在局部形成的无菌性炎症，然后由于炎症细胞的刺激下引起的疼痛症状。这时可以使用热水泡脚来缓解症状，同时减少脚后跟的活动量。还有可能是由于脚后跟的鞘膜炎炎引起的，该疾病可能是由于外伤导致的局部炎症，从而引起的疼痛症状。这时可以局部注射药物，来缓解症状。