膝关节炎伴有滑膜炎,如果出现严重的炎症,可以口服非甾体类的抗炎药物,既可以减轻局部的无菌感染,又可以减轻痛苦。
在出现红肿、发热、疼痛等症状时,可以配合应用糖皮质激素来增强抗炎症作用。膝关节积液,在炎症得到了遏制以后,仍然无法得到有效的消化,需要进行关节穿刺排出,同时,在局部有痛处可以涂抹一些消肿止痛的药物,比如用一些药物进行物理疗法,可以帮助局部的血液流通,加速炎症的吸收。
反应性关节炎可发生滑膜炎。
反应性关节炎多表现为最近一次感染之后或感染期间关节发生炎症。这类关节炎症,以复发性,非特异性炎症为主,主要针对滑膜和关节囊的情况,韧带或肌腱骨附着处,故反应性关节炎可发生滑膜炎。可出现受累关节红肿、发热等,疼痛及活动障碍、功能受限等,反应性关节炎所致滑膜炎通常没有类风湿关节炎严重。
反应性关节炎累及关节多为膝关节和踝关节,髋关节较为常见,骶髂关节机、脊柱、手腕关节、肩关节次之,手指或足趾的关节动等。大多具有非对称性,游走性少关节炎,一般关节炎都具有某种自限性,往往几个星期就会减轻,少数病人可以维持几个月到几年不等,多数患者在经过有效的治疗之后,疾病能够完全缓解。
一般情况下,幼儿滑膜炎发病较少,滑膜炎以成年人居多。家长可诱导幼儿多卧床,减少局部活动,热敷患病部位。具体分析如下:
通常来讲,滑膜炎最大的特点就是疼痛不明显,活动受限也不明显。而治疗滑膜炎的关键在于减少患者局部活动时间。但幼儿天性好动,且不太能听懂道理,所以治疗起来比较困难,又因为不适合口服药物,外敷药物也不一定能维持,所以只能通过休息来改善,家长可诱导幼儿多卧床,减少局部活动,热敷患病部位,不可按摩。幼儿滑膜炎治疗难度较大,需要耐心。
一般来说,脚背滑膜炎应该根据实际情况来处理。
人体的滑膜都生长在关节部位,脚背部位不会得滑膜炎,可能是腱鞘囊肿(或是软组织损伤。腱鞘囊肿如果走路时不疼痛,用手按压才有疼痛,可以不用治疗。如果有扭伤的病史、按压明显疼痛、走路时疼痛等可能是软组织损伤,患者需要遵医嘱局部外用中药。
患者日常应该避免剧烈运动和过度劳累,注意休息,并且保持正确的站姿和坐姿。
足底部的滑膜炎是一种无菌性的炎症,需要在日常生活中要多加保暖,防止着凉,在此过程中尽量不要进行足部的负重运动,尽量在下床时多穿厚底软鞋子,多进行脚部热水浴,有利于炎性水肿的吸收和消失。
同时患者还可以在医生的指导下服用尼美舒利、氯诺昔康、双氯芬酸钠等非甾体抗炎的药物,如果没有效果,可以进行局部封闭注射。
滑膜炎与化脓性关节炎两者有着根本的不同。滑膜炎可发生于任何年龄,但以儿童较多。滑膜炎属于非感染性,指对滑膜的刺激而引起的炎症,引起分泌液失调,构成积液的关节病变之一。
其中非特异滑膜炎分为急性与慢性两类。常见滑膜炎可分为两类,非特异性及特异性滑膜炎,多见于类风湿关节炎,骨关节炎等、强直性脊柱炎等,若未及时处理,将影响关节的正常运动,并且导致关节破坏甚至残疾,治疗多采用抗炎药物。
但化脓性关节炎为化脓性细菌的直接侵染,并且造成关节破坏和功能丧失而得关节炎,又称细菌性关节炎。