今天出车祸了，拍片示第一腰椎骨折，但医生说不用手术

对于症状较轻的胸腰椎骨折可以通过卧床休息、适度锻炼达到治愈效果。胸腰椎骨折是骨科常见的一种骨折，胸腰椎骨折分为多种类型，如轻度胸腰椎骨折，压缩程度轻，可以卧床休息、功能锻炼等治疗。如果是严重的压缩性骨折、爆裂性骨折、神经脊髓损伤等，都要进行外科治疗。老年人压缩性骨折，可以采用微创脊柱成形术，迅速减轻疼痛，尽早下床活动。总结起来，胸腰椎骨折的治疗方法有很多，具体要看患者的年龄和骨折的类型。

腰椎骨折以后，如果说，程度比较轻，没有压迫到神经，可以采取保守治疗，卧硬板床，休息，同时可以对症应用一些止疼的活血化瘀的药物，补钙，注意增加营养，就可以了。如果症状比较重，粉碎性骨折，压迫神经，出现神经症状了，应该考虑手术治疗，具体的情况，应该拿着片子到医院的脊柱外科让大夫看一下，再决定。

正确的整复，合理的外固定，一般6周左右可去除外固定。具体情况具体分析，如果快的话，三个月左右可以考虑下地走路，还是要注意不要做大幅度的运动和搬运重物。活动的时间不宜过长。

需要卧床休息三个月，轴线翻身，不可下床，不可坐起来，佩戴腰围，饮食注意补充维生素微量元素及钙剂，按摩肌肉及关节，防止肢体挛缩畸形，保持皮肤清洁，干燥，预防肺部感染和褥疮发生。

腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛，经保守治疗后，一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状，还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病，需要引起足够的重视，尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等，需要进行专业的治疗。

一般压缩小于三分之一的话，可以保守治疗，建议卧床休息3月左右，每月摄片观察骨折愈合情况，下床吃饭和上卫生间时候需要佩戴腰围保护，卧床是轴线翻身，不要扭腰，补充钙片，多吃高钙食物如豆制品牛奶鱼虾海鲜，多晒太阳。如果压缩超过三分之一或者有明显的椎管狭窄的话建议手术治疗。