孩子2015年4.26日出生。孕37+5,体重3.25KG。...

匿名 7天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子2015年4.26日出生。孕37+5,体重3.25KG。孩子出生后,第三天出现黄疸,第五天感觉黄的好厉害,就送医院,检测,面部检查24,血液检查总红胆素415,经过蓝光照射和输白蛋白之后,次日血液检查总红胆素降到230,当时医生建议做核磁共振看看孩子有没有损伤到大脑,入院第2天同步做了核磁共振,现在孩子影像单显示双侧苍白球见对称性短T1等T2信号异常。其他无异常,结论为;符合胆红素脑病改变。孩子目前没有胆红素脑病的任何临床症状,但是医生讲孩子可以确定为胆红素脑病。要求我们打鼠神经生长因子,没办法,医生说的好严重,我们只好同意注射。另外,孩子入院检查,目前还没有查出是何种原因引起的黄疸,目前检查孩子肝脏没有肝炎,也没有溶血现像,没有感染,没有胆道闭塞,网上能查到的引起原因都没查到。医生讲孩子现在在做血液培养,看有没有败血症。目前孩子还继续在重监室,能吃能睡,大小便也正常。但是医生说后面有可能有胆红素脑病后遗症、急急急!!!!!!!
曾经治疗情况和效果:

蓝光照射,白蛋白注射,核磁共振,目前注射鼠神经生长因子

想得到怎样的帮助:

我家小孩这种情况严重吗?是否确诊胆红素脑病,网上查到胆红素脑病有三个期,现在干预治疗后期后遗症严重吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王丽娜 医师 河北省威县名州镇莫尔寨卫生室妇产科 一级丙等
擅长:月经不调,白带异常,痛经,不孕等
已帮助用户: 58165
问题分析:你好,根据 你的叙述,和检查情况属于严重的,已经出现脑部反应,容易遗留后遗症。
意见建议:建议你根据医生的嘱咐选用合适的方法调理,必要时需要到上一级医院就诊。
相关问答

婴儿会出现黄疸的情况比较复杂,一般有以下原因。
1.主要是因为新生儿的红细胞数量比成年人要多,(婴儿的血红蛋白不少于145g/L,成年人120g/L),而且由于红细胞的存活期较短(成年人的红细胞和婴儿的90天),因此在分娩后的有氧条件下,红细胞的需求量会减少,从而导致破坏的数量增加,增加了胆红素。
2.婴儿的肝功能不好,会对胆红素的代谢造成一定的干扰,导致肝内的胆红素不能被及时的排泄出来,同时也会导致蛋白质的结合力下降,导致肝肠的循环加快。
宝宝出现了黄疸属于新生儿的一种正常的生理反应,但是如果出现了高或者是不退的症状,一定要尽快去医院检查。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

通常情况下,孩子出生黄疸高可能是新生儿黄疸导致的。具体情况分析如下:
新生儿黄疸一般是因为胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染,孩子可能因为患有新生儿黄疸进而出现出生黄疸高的情况,孩子可一般出现皮肤和巩膜变黄的症状,一般新生儿黄疸生理性黄疸在7-10天消退,最迟不超过2周,孩子出的病情较轻、身体素质较好、恰当的护理等因素都有可能会导致新生儿黄疸消失的快。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

如果是足月生产的孩子,体重一般会在2.5到4公斤之间,远低于2.5公斤或者远高于4公斤的话,家长都要格外注意,因为有可能是孩子的身体出现了问题,所以,家长应及时跟医生联系,了解孩子体重异常的原因。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿出生后,要每日用安尔碘消毒液进行消毒,用棉花蘸上碘伏在脐带周围,然后一天一次的清洗。脐带在分娩后7天就会自行掉落,要小心在洗澡的过程中要小心,不能用手去抓,否则会导致脐带自行掉落。脐带处理不当会导致孩子的肚皮发红,从而导致孩子的肚皮出现红色,影响孩子的身体健康。因此,家长应对孩子的脐带引起重视,尽量在医生的指导下处理孩子的脐带。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

新生儿出生后,会由医师进行结扎断脐。
新切的脐带残端通常是潮湿的,会有少量的渗出,在经过消毒后可以用棉花或无菌棉进行加压。脐带残端在几天后会迅速变干变黑,一星期后会自动掉落,半个月之内就会自动掉落。在脐带残端干燥前,要定期进行碘伏、双氧水的杀菌,避免引起脐炎。如果孩子的脐带很久没有脱落,并且在两个星期内没有脱落,如果没有红肿、渗液,可以进行进一步的检查。如果已经持续两个星期以上,或是出现了红肿、渗液等症状,应立即就医,由医师自行解决。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般情况下,小孩子出生有黄疸可能是生理现象或者是病理表现。
生理性黄疸与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多、肝细胞对胆红素的摄取能力不足、血浆白蛋白结合胆红素的能力差、胆红素排泄能力缺陷、肠肝循环增加等。有时黄疸也是新生儿感染的表现。那么家长在发现宝宝皮肤黄染的时候,要了解宝宝血中胆红素水平,积极进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治