刀口感染脂肪液化

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我是“剖宫产刀口感染后必须等到脂肪液化后才能愈合吗”提问人,谢谢你的回答。但我还想麻烦你:

一、8月30日晚七点左右做剖宫产手术
二、8月30日晚七点半宝宝出世
三、产后刀口第一次换药时发现刀口上侧发红,后医生曾用过灯照一次(日期不详)。后高烧反复,B超,说肺部感染引起,建议转内科
四、9月2日转内科,换抗生素高烧得控,期间刀口发红加重,压有硬、痛
五、9月5日早上,发现刀口上侧发红处有两个水泡,医生只用盐水(酒精)消毒(到内科之后一直使用盐水(酒精)消毒)后沙布包扎,当天下午下班时医生说明天请外科来会诊。
六、9月6日九时许送会诊申请书上外科,后回话说外科做手术没人手,后外科医生来看了说先做个彩超;彩超后找不到外科医生下来,家属和实习医生一起上去外科找医生,外科医生十一时许下来看后加滴一种药水;当天下午只有一护士去探过一次体温,没有医生来过;六点零几分后家属到医院见状大发不满
七、9月6日晚九时外科医生来拆线且用绿梅素水包扎。
八、9月8日又转外科,至今刀口还没愈合。
九、医院有责任吗?本人认为医院没有及时采取有效措施耽误病情至使脂肪液化,医院没有认真检查,只认为引起发烧是肺部,实际刀口感染也能引起发烧。产科当直接转外科而不是内科,内科接收病人后发现刀口情况严重也当及时转科。但他们没有做。。。。。医院有责任吗?打扰了!!!!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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岳淑芹 主治医师 唐山市丰润区中医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫...
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病情分析:看了你的情况,分析你的发烧是因伤口感染引起的,但转科是可以的,错误就是他们没有及时发现发烧的原因。以致延误了治疗,
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脂肪液化就是伤口皮下的脂肪组织变成液化,造成伤口不能愈合,脂肪液化的处理原则就是常规消毒皮肤,把伤口的脂肪液化段,撑开,把伤口内的脂肪液化组织清理干净,使用消毒水双氧水,就是过氧化氢水清洗伤口,再用生理盐水清洗伤口,放置适当的引流条,作为引流作用,伤口敷料要保护好伤口干净,伤口愈合过程中脂肪液化会逐渐慢慢减少或者停止增长。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

很难自愈。剖宫产脂肪液化一般是因为感染所导致的,剖宫产后伤口的愈合没有得到好的保护那么就很有可能造成脂肪液化,时候如果脂肪液化严重进行换药,清洁伤口,不要过度劳累,适当的下床上厕所都是可以的,但是不能总是翻动,伤口会受到影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要是因为体型过胖,皮下脂肪组织过厚,在手术过程中医生为了防止出血,切开皮下组织会选择电刀切除。电刀切除过程中皮下组织细胞出现高温过热,导致毛细血管凝固,形成血液循环较差的脂肪组织,脂肪组织愈合受影响会发生脂肪组织无菌性坏死,形成较多液体。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脂肪液化是手术伤口愈合不良的主要原因之一。由于电刀所产生的高温造成皮下脂肪组织的浅表性烧伤及部分脂肪细胞因热损伤发生变性,同时脂肪组织内毛细血管由于热凝固作用而栓塞导致的。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脂肪液化恢复比较快有这些原因:通畅引流,已经液化的液体要尽快消除;控制伤口的炎症;采用局部促进愈合措施如红外线照射等。伤口脂肪液化与伤口部位的脂肪含量、伤口是否有细菌感染、缝合后伤口内部是否有出血及积液等因素有关。伤口液化时,要及时找出伤口液化的原因,祛除这些原因后,伤口会很快再愈合。有一种情况,就是伤口液化范围大,伤口基本裂开了,这种伤口在消除液化原因后,做再次伤口缝合,会大大缩短再愈合时间。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

脂肪液化应该是指伤口内的脂肪组织由固态变成液态的过程。见于比较肥胖的女性病人,并且与手术当中使用电刀有一定的关系。如果确定有脂肪液化,就需要伤口的拆除部分缝线。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。