右侧大脑后交通动脉瘤一定要做手术的，大脑动脉瘤是由于局部脑血管异常改变产生的血管瘤样突起，存在破裂出血的极大风险和危害，被称为颅内的“不定时炸弹”。一旦动脉瘤破裂出血常致患者残废或者死亡，幸存者仍可再次出血。
动眼神经麻痹是可以治疗的，可以给予营养神经，促进神经恢复的药物进行治疗，最好还是要配合一些物理治疗，例如针灸治疗，如果有感染，要使用消炎的药物。再做眼部的热敷，按摩，促进血液循环也有助于恢复。
动眼神经麻痹是迟发性脑干周围神秘损害，临床多见于诱发性脑白质病复发损害脑干导致临床症状，要抢时间做磁共振才能定性治疗，否则继续恶化会导致更严重的病情发生。
动眼神经麻痹会导致患者的眼球活动出现异常，内收不能，向上向下活动均受限，治疗上主要根据引起动眼神经麻痹的病因来进行治疗。如果是考虑脑血管方面因素引起的，比如因为中脑的梗死，导致动眼神经麻痹，一定要给予改善脑供血，活血化瘀的药物。
首先探明病因及病因治疗。对于原因不明的动眼神经麻痹的可以给予肾上腺皮质激素。如果动眼神经麻痹持续3个月以上，在恢复过程中，再生的神经伸向其它部位，从而引起奇异的眼球运动。在症状固定后，可以行手术治疗减轻复视。
糖尿病引起的动眼神经麻痹的治疗方法如下：
一、用胰岛素进行药物治疗：糖尿病引起的动眼神经麻痹，应遵循积极控制血糖的原则。胰岛素除了降低血糖、纠正代谢紊乱外，本身还是一种免疫调节剂和神经营养因子，对糖尿病神经病变有很好的治疗作用。因此，对于糖尿病引起的动眼神经麻痹，建议早期使用胰岛素。
二、手术治疗：应根据患者具体情况选择治疗方案。手术适应症明确，保守治疗无效者，通常选择手术治疗。
三、中药治疗：可采用单纯针刺或针刺结合中药进行治疗。
四、康复治疗：包括低频电疗、针灸治疗、功能康复训练等。有利于改善局部肌肉痉挛和紧张，促进神经兴奋传递，改善血液循环，修复受损神经
