急性硬膜下血肿临床症状较重，并迅速恶化，尤其是特急性血肿。中间清醒期较少见，昏迷程度逐渐加深。颅内压增高症状出现较早，脑疝症状出现较快，局灶症状如偏瘫、失语多见。慢性硬膜下血肿病史多不明确，可有轻微外伤史。慢性颅内压增高症状常于伤后1～3个月后出现如头痛、视物模糊、一侧肢体无力等。精神智力症状表现为记忆力减退、智力迟钝、精神失常等。局灶性症状表现为轻偏瘫、失语等。
硬膜下血肿是指颅内出血，血液积聚在硬脑膜下腔引起的一组临床症状，分为急性硬膜下血肿，亚急性硬膜下血肿和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿如果出血量需要少，无进行性意识恶化，血肿厚度小于10mm，中线移位小于5mm。可实行保守治疗。出血量较大应该紧急行手术治疗，手术方式包括采用骨瓣开颅血肿清除术和去骨瓣减压术；慢性硬膜下血肿首选颅骨钻孔冲洗闭式引流术；对于血肿囊壁肥厚伴钙化者可以行骨瓣开颅清除血肿术。
高血压需要吃药治疗。近期感觉头晕头痛，心慌，这是血压非常高，属于高血压三级，属于危险的情况，可能会诱发脑出血，建议就诊当地公立医院心内科看看，使用降压药，把血压平稳降至正常，平时一定按时服用降压药。
慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复，如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT，一般在术后1个月复查，了解血肿有无复发，术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍，甚至大小便功能障碍的出现，因为出现这些症状，也提示有血肿再次复发的可能，应该马上复查头颅CT，必要时再次住院治疗。
慢性硬膜下血肿钻孔引流术在血肿最大层面切开头皮后撑开，用电钻钻开颅骨，切开硬脑膜，植入引流管后缝合伤口即可。硬膜下血肿钻孔引流术治疗主要针对的疾病为慢性硬膜外血肿，因为早期硬膜下血肿多为血凝块，引流对于治疗意义不大，如果出血量多，需要采用的方式应该为立即开颅进行血肿清除挽救生命。
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