摔伤腰部脊椎骨边缘骨折,用力不

会员56150999 33岁 已回复
摔伤腰部脊椎骨边缘骨折,用力不慎臀部附近会针扎一样的疼但是不像是骨头的疼。而且腹部气胀,敲击有咚咚声,麻烦问下这是伤到脊柱神经了吗?严重吗应该怎么治
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李杰 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,股骨头坏死,半月板损伤
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问题分析:您好,根据您的描述,摔伤导致腰椎骨折。一般来说,由于内脏神经及下肢的神经都是经由腰部脊神经发出的,所以,往往腰部外伤性骨折后会出现局部神经牵拉疼痛现象及腹胀的症状。严重者甚至可能出现大小便***及下肢感觉、功能障碍。这种症状可能是骨折块对于脊神经的直接压迫,但更大的可能是由于血肿、局部组织肿胀等引起的压迫。
意见建议:建议:1.行腰椎CT或核磁共振检查,观察是否存在骨折块压迫神经根的情况,2.注意下肢及会阴部是否有感觉、功能障碍,若有,应及时手术解除压迫,若无,可保守治疗,3.卧床休息,避免腰部负重1个月,4.应用活血化瘀、促进骨折愈合的药物治疗,5.定期复查腰椎的影像学检查,观察骨折端变化,6.卧床期间适度进行下肢的活动,避免肌肉萎缩,保持肌肉力量及协调性,预防深静脉血栓形成,7.1个月后在腰部支具保护下下床负重活动,8.中医认为肝主筋、肾主骨,可以应用补益肝肾的中药促进骨折愈合。祝您早日康复!
相关问答

通常情况下,成年人出现脊椎骨折,最少卧床6周左右。
无论是脊椎的那个部位出现骨折,通常是6周左右才能够达到临床愈合,骨折线才会有骨痂生长。但是如果是儿童,那么卧床的时间可以稍微缩短2~3周,因为儿童生长发育快速。治疗期间要注意居住环境要保持通风和干燥,避免居住在寒冷、潮湿的环境中,以免风寒湿邪入侵,导致身体虚弱,增加感染的风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

首先要根据病情选择保守治疗或药物治疗,能促进病情的恢复,病情严重,已经出现压迫症状,应尽早手术治疗。
不造成脊髓神经损伤,或者单纯的椎体压缩性骨折,可以选择保守治疗,比如选择平躺,直接垫高骨折部位,再用石膏固定,固定后可以选择静养治疗,随着病情的好转,再做牵引治疗。保守治疗的关键是日常饮食,要多补充营养,不要选择辛辣、油腻、辛辣的食物,还要注意多休息。脊髓损伤或神经合并,首先要选择药物治疗。目前医学上有很多药物性治疗,如脱水神经营养类的药物来促进病情的恢复,比如肌肉注射,神经生长因子、甘露醇等。

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脊椎骨折是可以翻身的,但应在别人的帮助下进行翻身。
脊椎骨折后,无论是采用保守治疗,还是手术治疗,患者早期都以卧床休息为主,并且患者通常采用侧躺位置,如果一侧躺累了,是可以翻身的,但应在别人的帮助下进行翻身,避免自己翻身时,用力过猛,导致脊柱扭转,容易造成椎体2次伤害。患者的家人或者医护人员通常会一手扶着患者的肩背部,另一手扶住患者的臀部,整体翻身。

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患有脊椎骨折的人有好几种,首先是老年人,老年人骨质疏松,本身肌肉也不太协调一致,动不动就跌倒,因此自己骨质疏松,他在跌倒后力量减弱,则尤其易发生脊椎骨折。第二就是青少年,这也是一个比较常见的情况,他们的力量不够强,加上年龄小,身体还没有发育完全,所以这个时候,他们发生椎体压缩和弯曲变形,造成不稳定而导致嵴髓损伤。此外还看到,是些不小心被伤害到的,如建筑工人,从房子里掉出来,或交通伤等相对高能量伤害,很可能会导致脊椎骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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脊柱断裂时,采用铁钉内固定,不会对顺产造成一定的负面作用,通常是可以进行顺产的。
顺产的时候,需要借助肚子的压迫,来进行顺产。在这个时候,脊柱通常不会受到太大的压力,而且脊柱受到的压力是以肌肉为主,因此脊柱断裂处的铁针也不会受到太大的伤害,因此如果有一根铁针,是不会影响到顺产的。由于顺产的时候,肚子上的力量会更大,不会对脊柱造成什么伤害。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

脊椎骨折能不能站起来,要根据患者的病情来定。
脊柱骨折一般是由暴力造成的,分为颈椎骨折、胸椎骨折、骶尾椎骨折、腰椎骨折。颈椎骨折或者底尾椎骨折,一般都能站起来,但是颈椎骨折需要佩戴颈围或者特制的支架,佩戴后才能站起来行走,如果是胸椎或者腰椎骨折站起来,骨折处会受到压迫。
建议患者在日常生活中,多喝温水、多休息,多吃鸡蛋、牛奶等高蛋白的食物,以此来增强抵抗力。

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