施教授,今年3月19日胃镜所见

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施教授,今年3月19日胃镜所见:食管下段可见局部粘膜隆起糜烂及溃疡形成,边界欠清,慢性萎缩性胃炎,食道下段病理小片鳞状上皮,局灶轻度异型增生。需要手术吗?能做ESD手术吗?该如何治疗?
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宋计凡 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心脑血管病
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问题分析:你好,根据你的描述,你这种情况需要使用保护胃粘膜药物、抑制胃酸分泌药物和促胃肠动力药、助消化药物治疗,
意见建议:建议你不要吃辛辣刺激的食物,最好是做个碳13呼气实验,必要时根除Hp治疗
相关问答

高血压患者是可以进行胃镜检查的。
高血压病也被称为血压升高,主要是血液在血管中流动时,对于血管病造成的压力值持续高于正常的范围。高血压患者做胃镜通常不会影响到身体。高血压患者平时要注意自己的情绪状态,不要有太大的心理压力和精神压力,平时要多注意休息,不能经常熬夜,饮食要清淡,尽量保持一个平和的心态,不要和人争执。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

怀孕可以去胃镜检查,不影响胎儿。
怀孕禁忌不包括胃镜,因此,孕妇可进行胃镜检查。但一般来说,胃镜检查需局部麻醉,可能会给胎儿造成一定的影响。在进行无痛胃镜检查时,一般都采用全麻,这样能够减轻孕妇的痛苦,同时还能减少麻醉药用量,降低不良反应率。因此,孕妇必须向医生报告怀孕的消息,医生则可根据具体情况,确定是否有必要进行胃镜检查。因为孕妇做胃镜时,身体处于一种紧张状态,容易使腹部收缩,造成出血等现象,而且还会引起疼痛,甚至导致休克。孕妇进行胃镜,其本身并不会影响胎儿,但孕妇若过分紧张,或可能流产。
因此,孕期是否有必要进行胃镜,也要听有关医生建议。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

消化不良需要做胃镜,具体分析如下:
消化不良是一种消化系统的疾病,通过药物治疗、护理治疗,可以选择西沙必利胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊、健胃消食口服液等药物;饮食清淡、适当的体育锻炼、规律的作息是护理治疗的重要手段。胃镜是一种用于胃溃疡、胃泌素瘤、胃低分化腺癌等上消化道组织器质性病变的诊断和评价,胃镜可以对胃内病的病变组织的大小、形状、部位等进行病理性的观察。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,做完胃镜难受会在两天内消失。
做胃镜的医疗器械在检查过程中会误伤一些粘膜,导致患者出现难受的感觉。患者可以多喝水,心理暗示自己,可以帮助自己尽快消除难受感觉。如果患者做的无痛胃镜,那么麻药过后可能会产生一些恶心、胃胀的副作用,一般两天左右会消失,患者不必过多治疗。做胃镜一般需要患者空腹,效果更好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃镜多久可以做一次,具体时长需要结合患者实际病症类型、遗传因素、症状表现等因素进行综合性考虑。
如果是属于健康查体,一般1到2年做一次。如果发现疑点,需要定期复查,间隔一年检查一次。如果是用了化疗的药物或者采取手术后,观察病情的恢复情况,一般间隔的时间是比较短的,一般3-6个月做一次,随着病情恢复情况,可以适当延长时间。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

对于胃镜息肉切除手术,住院时间为5-7天,具体的时间需要根据实际情况进行判断。
如果患者的息肉比较大,手术后会对胃粘膜造成更大的破坏,最好在医院待7天,观察是否有出血;反之,则只需要5天左右。在手术后的一个多月内,可以选择清淡食物,同时忌辛辣、生冷、刺激性的食品,同时要注意戒烟戒酒。还可以与奥美拉唑、雷贝拉唑等药物联合使用,以达到对胃粘膜的保护和恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。