左膝内侧磨损严重
这个情况做单髁置换还是全膝置换 比较好 那个使用能比较长
做全膝置换或单髁置换时，要做的是检查髌骨关节是否正常。膝关节单髁置换术：
1、检查髌骨关节的情况：上下楼、蹲起膝关节不打软、不疼。压痕试验，髌缘指压痛。不存在像髌骨半脱位那样的不正常的股骨头关系。
2、MRI：除了膝关节受伤的疼痛以外，其他部位和髌股关节的软骨都没有明显的异常。
3、通过手术中关节镜的检查，可以确定膝关节的其它部位是正常的。
单髁置换手术是表面置换手术，就是将表面的骨头和软骨面打掉以后，用骨水泥粘上单髁，属于假体置换。单髁置换术又称局部膝关节置换术，与全膝关节置换术相比，全膝置换术是将全部关节面修复，然后再用全膝置换的假体进行置换。其实，患有骨关节炎的人，一般都是一侧的间室磨损，另一侧的情况很好，不需要一块大的全膝关节假体来替换，而是需要一个类似于软骨垫的小型结构，既减少了创伤，缩短了手术时间，又缩短了术后的功能恢复时间。
如果说患人的年龄相对比较轻，这种后期基本活动量相对较大，所以选用比较耐磨的全髋关节置换手术。如果说患人的年龄相对比较大，特别是对于70岁以后的患人，因为在日常生活中，活动量相对较少，所以这种可以简单的行半髋关节置换手术就可以。
如果说患人的年龄相对比较轻，这种后期基本活动量相对较大，所以选用比较耐磨的全髋关节置换手术。如果说患人的年龄相对比较大，特别是对于70岁以后的患人，因为在日常生活中，活动量相对较少，所以这种可以简单的行半髋关节置换手术就可以。
对于小面积软骨缺损者，可以做软骨移植，大面积的可以做微骨折，如果互相摩擦的两面软骨都磨掉了，在髌骨可以做滑车和髌骨的软骨置换，在内外侧髁可以做单髁置换。
单髁置换术就是在内侧间室和外侧间室病变进行关节置换的一种治疗办法。该方法损伤较轻，不会损伤对侧心室。比如，在不损伤外侧半月板、韧带、软骨的情况下，仅在内侧间室的股骨内侧髁跟平台内侧进行破坏软骨的清除，而采用人工材料。该手术创伤小，恢复快，属于创伤小的手术。由于保留了大部分的组织，病人的身体会更好，会觉得自己的关节和原来的关节没有什么区别，这是一种非常有效的方法。
